Клиническая проблема
У ранее леченного по каналам зуба возникли абсцесс и стойкий свищ с отделяемым, сопровождавшиеся болью и затруднением при жевании. Согласно имеющейся истории лечения, зуб не удалось сохранить и его удалили.
Клинический случай · Костная пластика
Инфицированный зуб, ранее леченный по каналам, вызывал боль и мешал жевать. Лечение началось с удаления и заживления; позже за одну операцию установили имплант и выполнили костную пластику. Фотографии объединяют исходную ситуацию и более поздний вид после протезирования.
Операцию выполнили Dr. Sahand Shirzadi Maryan и Dr. Sergi Rivas Frau.
Последовательность лечения одного пациента. Показания и заживление индивидуальны; ваши варианты требуют обследования.
Вы можете написать нам по-русски. Мы используем перевод в письменной переписке. Врачи не говорят по-русски; консультации проходят на английском или испанском. Если вам нужен устный перевод, согласуйте его возможность и порядок до записи.
Ссылки с пометкой EN открывают страницы на английском. Непереведённые материалы по отдельным видам лечения отмечены EN.

До лечения / контроль через 12 месяцев
На верхней фотографии показана исходная ситуация. Нижняя часть объединяет виды восстановленного зуба и десны с рентгенограммой импланта на подтверждённом контроле через 12 месяцев. Исходные подписи сроков сохранены.
Открыть изображение полностью (откроется в новой вкладке)Исходная ситуация
У ранее леченного по каналам зуба возникли абсцесс и стойкий свищ с отделяемым, сопровождавшиеся болью и затруднением при жевании. Согласно имеющейся истории лечения, зуб не удалось сохранить и его удалили.
Удаление инфицированного зуба и имплантацию разделили на этапы. После периода заживления участок повторно оценили, затем за одну операцию установили имплант и выполнили костную пластику.
Зачем разделять лечение на этапы?
Удаление инфицированного зуба решало исходную проблему. Подготовка подходящей костной опоры для импланта была следующей задачей. Схемы объясняют роль ожидания, повторной оценки и реконструкции в данном случае.
У этого ранее леченного по каналам зуба были абсцесс и свищевой ход в десне. В истории лечения описаны боль, затруднение при жевании и решение о невозможности сохранить зуб.
Почему это важно
Здесь выбрали удаление. Инфекция вокруг ранее леченного по каналам зуба не означает автоматического удаления: нужно оценить сохранившиеся ткани зуба и другие варианты лечения.
Сначала зуб удалили. В этом случае после четырёх-пяти месяцев заживления участок повторно оценили для реконструкции. Заживление десны не обязательно восстанавливает ширину подлежащего костного гребня.
Почему это важно
Пунктирный имплант — пример планирования: часть предполагаемого положения не имеет костного покрытия. Оставшуюся кость, положение будущего зуба и возможную стабильность импланта оценивают вместе.
Во время более поздней операции установку импланта и костную пластику выполнили вместе. Согласно записи, использовали собственную кость пациента в сочетании с дополнительным костнопластическим материалом.
Почему это важно
Импланту нужна начальная стабильность в имеющейся кости. Затем области пластики требуются защищённое заживление и формирование кости; только что внесённый материал — ещё не зрелая опорная кость.
Протезирование следует за оценкой импланта и окружающих тканей. Предоставленное составное изображение включает клинические виды после восстановления и рентгенограмму импланта на подтверждённом контроле через двенадцать месяцев.
Почему это важно
Иллюстрация показывает цель лечения, а не измерение восстановленной кости этого пациента. Фотографии и рентгенограмма — часть данных наблюдения наряду с клиническим осмотром.
Учебные разрезы верхней челюсти без масштаба, а не реконструкция снимков этого пациента. Очаг, дефект ширины и восстановленный контур условны: ни процент импланта вне кости, ни измеренный прирост кости не подразумеваются. Положение вне кости не обязательно означает видимость во рту. Соседние зубы, полная анатомия и детали защиты материала не показаны. Один имплант объясняет принцип, а не воспроизводит количество или расположение имплантов на клинических фотографиях.
Разные этапы — разные задачи
Интервал в четыре-пять месяцев относится к истории этого пациента между удалением и реконструкцией. Это не универсальный срок ожидания. После более поздней операции ещё требуются заживление области пластики и интеграция импланта, прежде чем принимать решения о протезировании.
Лечащая команда подтвердила контроль через двенадцать месяцев на исходном составном изображении. Подпись не означает общую длительность лечения или измеренный объём новой кости. В имеющихся данных не указано событие, от которого отсчитывали этот интервал.
Посмотреть этапы лечения этого пациентаПоследовательность лечения
У каждого этапа своя задача. Эта последовательность показывает место фотографий в общей истории обследования, лечения и наблюдения.
Исходная ситуация
В исходной истории описаны абсцесс и стойкий свищ — канал, через который может оттекать отделяемое из очага инфекции, — вокруг ранее леченного по каналам зуба. Боль и затруднение при жевании стали причиной обращения.
Удаление
Для этого пациента было принято решение об удалении. Это решение в конкретном случае, а не утверждение, что любая инфекция вокруг леченного по каналам зуба требует удаления.
4–5 месяцев в этом случае
После удаления участку дали зажить до следующей операции. В исходной истории указан интервал от четырёх до пяти месяцев и устранение инфекции перед продолжением лечения. Это описанная последовательность лечения данного пациента, а не график для других случаев.
Реконструктивная операция
Установку импланта и костную регенерацию выполнили за одну операцию. Как описано в истории лечения, собственную кость пациента дополнили костнопластическим материалом для реконструкции участка имплантации.
Контроль через 12 месяцев
Материалы наблюдения включают виды восстановленного зуба и десны, а также рентгенограмму импланта. Это более поздний этап после реконструкции и протезирования, а не немедленный результат в день удаления.
Как читать данные наблюдения
Нижняя часть показывает восстановленный участок с двух клинических ракурсов и содержит рентгенограмму импланта с реставрацией. Лечащая команда подтвердила контроль через двенадцать месяцев, указанный в исходной подписи.
Это составное изображение не измеряет объём восстановленной кости и не определяет, как имплант будет функционировать в последующие годы. Оценка уровня кости и здоровья тканей также требует осмотра и сравнения с предыдущими данными.
Изображение представлено вместе с исходной историей лечения, чтобы последовательность была понятна. Индивидуальный результат и дальнейшие потребности в уходе оценивают клинически; фотография — лишь часть этих данных.
Ваши вопросы
Нет. Согласно исходной истории лечения, сначала зуб удалили, затем ткани заживали от четырёх до пяти месяцев. Имплант с костной пластикой установили во время более поздней операции.
В этом случае их выполнили вместе после заживления места удаления. При этом всё лечение включало отдельные этапы: удаление, заживление, реконструктивную операцию и протезирование.
Пластику использовали для реконструкции участка при установке импланта. В истории лечения описано применение собственной кости пациента и дополнительного костнопластического материала; фотографии не измеряют объём полученной кости.
Она обозначает контроль через двенадцать месяцев, подтверждённый лечащей командой. Это не следует понимать как общую длительность лечения: удаление, заживление, имплантация и протезирование были отдельными этапами.
Изучите варианты
О месте костной реконструкции в плане имплантации.
Об отдельной роли сохранения лунки и альвеолярного гребня.
Обсудить предложенное удаление, костную пластику или план имплантации.
Расскажите, что вас беспокоит. В форме обращения выберите «Восстановление костной ткани перед имплантацией» как основную причину обращения. Команда объяснит следующий шаг и какие имеющиеся документы могут быть полезны.
Приём проходит в сотрудничающих с нами стоматологических клиниках Барселоны. Место приёма подтверждается при согласовании визита. Если вы приезжаете из-за рубежа, согласуйте обследование до бронирования поездки.
Результаты индивидуальны. Результат регенеративного лечения зависит от анатомии дефекта, контроля инфекции, закрытия мягких тканей, факторов со стороны пациента и реакции тканей при заживлении.