Немедленная имплантация. Планирование до удаления.
Если зуб невозможно сохранить, установка импланта в тот же приём, что и удаление, может быть одним из вариантов. Перед рекомендацией немедленного или поэтапного подхода мы оцениваем кость, десну и планируемое положение зуба.
Лечение проводят Dr. Sergi Rivas Frau и/или Dr. Sahand Shirzadi Maryan согласно вашему плану.
Приём проходит в сотрудничающих с нами стоматологических клиниках Барселоны. Место приёма подтверждается при согласовании визита.
Вы можете написать нам по-русски. Мы используем перевод в письменной переписке. Врачи не говорят по-русски; консультации проходят на английском или испанском. Если вам нужен устный перевод, согласуйте его возможность и порядок до записи.
Ссылки с пометкой EN открывают страницы на английском. Непереведённые материалы по отдельным видам лечения отмечены EN.
Как устроен имплантПример позднего этапа восстановления
Имплант служит опорой зубу. Состояние тканей определяет план.
Оригинальная учебная иллюстрация · без соблюдения масштаба. Резьбовая часть импланта находится в кости; гладкое соединение проходит через десну к коронке. Это возможный вариант на более позднем этапе, а не результат в день операции.
Проследите один пример пути от обследования до импланта с восстановленным зубом. Каждый этап зависит от полученных данных. План может включать предварительное заживление, костную пластику или другой вариант временного зуба.
Учебный разрез · без соблюдения масштаба. Анатомия, форма лунки и этапы лечения упрощены; это не изображения конкретного пациента.
Этап 1 из 6
Сначала: можно ли сохранить зуб?
Осмотр и необходимые снимки помогают оценить проблему, окружающие ткани и варианты замещения. Удаление рассматривается после обсуждения реальных возможностей сохранить зуб.
План лечения начинается с диагноза и ваших приоритетов, а не с выбора процедуры.
КостьДеснаИмплант и соединениеЗуб или реставрация
Показан имплант костного уровня. Гладкий компонент, проходящий через десну, отделён от резьбового тела импланта. Изображения временной и постоянной коронок относятся к разным этапам, а не к двум конструкциям, установленным за одно посещение.
Заранее согласованная альтернатива
Иногда сначала нужно заживление.
Если условия не позволяют выполнить запланированную немедленную процедуру, последовательность меняется. Лунку можно подготовить, при показаниях провести костную пластику и повторно оценить перед более поздней установкой импланта. Если имплант установить можно, но безопасно присоединить временную коронку нельзя, его могут оставить заживать без этой коронки.
Согласуйте вариант временного зуба до удаления.
Обсудите, как изменение последовательности повлияет на посещения, стоимость и поездки.
Даже при немедленной установке может потребоваться костная или десневая пластика.
Пример поэтапного лечения после удаления, когда имплант ещё не установлен. Заживление, возможную пластику и сроки последующей установки планируют индивидуально. На схеме не показаны определённый костный материал или завершённый результат.
Документированный клинический пример
Посмотрите имеющийся случай в его клиническом контексте.
Учебные рисунки объясняют принципы. Фотографии показывают имеющийся ортодонтический и имплантологический случай с собственной последовательностью лечения и ограничениями. Это не реконструкция иллюстрированного пути.
От установки импланта к реставрации
Этот случай сочетал ортодонтическую подготовку, имплантацию и работу с мягкими тканями. Фотографии показывают разные этапы лечения, а не окончательный результат за один день. Результаты индивидуальны.
Эти оригинальные учебные схемы отражают принципы консенсуса ITI и позиционного документа EAO 2023 года. Источники относятся к отдельным клиническим ситуациям немедленной имплантации, прежде всего во фронтальном отделе и области премоляров; они не определяют показания и не предсказывают индивидуальный результат.
Немедленная имплантация означает установку импланта в лунку в приём удаления. Пригодность зависит от тканей и возможности стабильно установить имплант в положении, необходимом для будущего зуба.
Кость и положение импланта
Опора в нужном месте
Мы оцениваем стенки лунки и кость, доступную для стабилизации импланта. Положение определяет будущий зуб; простое заполнение пространства после корня не является целью лечения.
Десна и улыбка
Ткани вокруг зуба
Толщина десны, существующая рецессия и линия улыбки влияют на планирование, особенно в переднем отделе. При немедленной установке всё равно может потребоваться костная пластика или трансплантация мягких тканей.
Немедленное лечение — один из вариантов. Если участку сначала нужно зажить, могут предложить раннюю или отсроченную имплантацию. Альтернативами также могут быть мостовидный или съёмный протез либо сохранение промежутка.
Важна последовательность
Один приём удаления. Три отдельных решения.
Установить имплант?
Иногда имплант можно установить сразу после удаления. Решение зависит от участка, контроля инфекции, предполагаемого положения и стабильности, достигнутой во время операции.
Закрепить временный зуб?
Временную коронку на импланте рассматривают отдельно. Если она подходит, может потребоваться защита от жевательной нагрузки. В противном случае на время заживления согласуют другой вариант временного зуба.
Установить окончательный зуб?
Окончательная коронка или мостовидный протез — последующий этап, зависящий от заживления и стабильности тканей. Немедленная имплантация не обещает немедленную установку окончательного зуба или жевание без ограничений.
Перед планированием удаления мы оцениваем зуб и обсуждаем реалистичные способы его сохранения. Если сохранить его нельзя, дальнейшие шаги определяют ваши приоритеты и варианты замещения.
02
Спланировать имплант и временный зуб
Осмотр и подходящие исследования, включая КЛКТ по показаниям, помогают оценить кость, десну и предполагаемое положение зуба. До удаления согласуйте временное замещение и запасной план.
03
Повторно оценить лунку во время операции
Операцию проводят Sergi и/или Sahand согласно вашему плану. Проверяют лунку удалённого зуба и достижимую стабильность импланта; по результатам может быть предпочтительна пластика с последующей имплантацией.
04
Оценить заживление и завершить протезирование
Наблюдение обычно ведёт наша команда пародонтологов. План должен указывать, кто выполняет окончательную коронку или мостовидный протез, какие визиты нужны перед этим этапом и кто обеспечивает длительный уход за имплантом.
После удаления и имплантации возможны болезненность, отёк, синяки и небольшое кровотечение. Соблюдайте указания команды по гигиене, питанию и защите временного зуба. При ухудшении симптомов, продолжающемся кровотечении, повышении температуры или подвижности временного зуба свяжитесь с лечащей командой.
До выбора даты обсудите работу, физическую активность, поездки и контрольные визиты. Попросите письменные рекомендации по уходу и способ связи при вопросах во время восстановления.
Риски и изменения плана
Риски включают инфекцию, отсутствие интеграции импланта с костью и изменение контура десны. Рецессия или потеря объёма тканей могут повлиять на внешний вид, особенно в области переднего зуба. Может потребоваться дополнительная пластика или другое лечение.
Курение, заболевания десны, общее здоровье и жевательные силы влияют на планирование и заживление. Уход за имплантом продолжается после установки окончательного зуба: чистка и поддерживающие визиты остаются важными. Обсудите свои риски и альтернативы, если сохранить имплант не удастся.
Означает ли немедленная имплантация, что зуб будет в тот же день?
Нет. Немедленная имплантация означает установку импланта в приём удаления. Возможность закрепить на нём временный зуб — отдельное решение. Окончательную коронку обычно планируют после заживления и оценки контура десны.
Можно ли вместо этого сохранить мой зуб?
Это следует оценить до решения об удалении. В зависимости от проблемы можно рассмотреть пародонтологическое лечение, лечение корневых каналов или восстановление зуба. Плану имплантации должно предшествовать ясное объяснение, почему зуб нельзя надёжно сохранить.
Что делать, если зуб инфицирован?
Нужно оценить характер и распространённость инфекции, стенки лунки, доступную кость и общее здоровье. Инфекция не приводит к одинаковому решению во всех случаях. Команда может рекомендовать лечение участка и заживление до имплантации.
Что произойдёт, если немедленная установка окажется невозможной во время операции?
Обсудите это до удаления. Запасной вариант может включать очищение лунки, пластику по показаниям и заживление перед имплантацией. Согласуйте изменения временного зуба, визитов и стоимости при переходе к поэтапному лечению.
Понадобится ли костная пластика или трансплантация десны?
Возможно. Немедленная установка не отменяет оценки костной опоры и десны. Пластику могут предложить для устранения промежутка или недостатка ткани; следует объяснить материал, возможный донорский участок и дополнительные требования к заживлению.
Подходит ли это для переднего зуба?
В отдельных случаях это возможно, но передние зубы требуют тщательной оценки линии улыбки, толщины десны, кости и положения окончательного зуба. Иногда предпочтительнее ортодонтическая подготовка или поэтапный подход. Внешний вид нельзя гарантировать.
Останусь ли я без зуба на время заживления?
Обсудите это до удаления. В зависимости от прикуса и участка можно рассмотреть временный съёмный зуб, конструкцию с опорой на зубы или временную коронку на импланте. Согласованный вариант должен защищать область заживления.
Как спланировать стоимость и поездку в Барселону?
Попросите письменную последовательность удаления, возможной пластики, имплантации, временных и окончательных зубов и наблюдения. Уточните состав каждой стоимости и влияние перехода к поэтапному лечению. Согласуйте визиты до бронирования поездки.
Доступно ли лечение под наблюдением по сниженной стоимости?
Отдельная программа ещё готовится, запись пока не открыта. Предполагается лечение квалифицированными стоматологами, проходящими дальнейшую клиническую подготовку в OsteoPerio, с присутствием Sergi и Sahand во время операции. Пригодность немедленной имплантации для участия в программе не подтверждена.
Сообщите, какой зуб беспокоит, что вам рекомендовали и запланировано ли уже удаление. Команда объяснит, какие документы помогут оценить варианты. При острой боли или отёке обратитесь за своевременной стоматологической помощью, не ожидая онлайн-обследования.
