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Soins pour les patients internationaux

Régénération osseuse · Patients internationaux · Barcelone

Lorsque l’os manque,
commencez par un plan plus clair.

Vous envisagez une reconstruction osseuse pour des implants dentaires à Barcelone ? Échangez sur vos documents avec les deux praticiens par vidéo, comprenez la forme du défaut et planifiez la chirurgie, la cicatrisation et le suivi avant votre voyage.

Les consultations avec les deux praticiens se déroulent en anglais ou en espagnol. Nous ne proposons pas actuellement de consultations en français. Si vous communiquez uniquement en français, veuillez préciser vos besoins avec notre équipe avant un rendez-vous.

La reconstruction complexe de l’os et des tissus mous occupe une place centrale dans le travail clinique d’OsteoPerio. L’évaluation détermine si une greffe est adaptée et ce qui peut être obtenu de façon réaliste.

Crête recouverte de gencive avant la reconstruction verticale et à huit mois, avec les annotations originales du contour

Un cas de reconstruction verticale d’OsteoPerio

Avant le traitement et à huit mois : ces photographies montrent le contour de la crête recouverte de gencive. Elles ne montrent pas directement l’os régénéré et ne mesurent pas le gain osseux. Cet intervalle est propre à ce cas ; il ne définit pas un calendrier de traitement ou de voyage.

Découvrir le cas documenté
Avant le voyage
Consultation vidéo avec les deux praticiens
Planification individuelle
Forme de l’os, gencive et futures dents
Suivi des soins
Contrôle à Barcelone et suivi local convenu

Comprendre d’abord ce qui manque

« Pas assez d’os »
peut désigner différentes situations.

La crête est la partie de la mâchoire qui soutient les dents et les implants. Sa largeur, sa hauteur et sa forme comptent par rapport à la dent prévue. L’examen et une imagerie adaptée révèlent des détails qu’une photographie de la gencive ne peut pas montrer.

Os restantVolume manquant, représenté schématiquement
01 / Défaut horizontal
Largeur insuffisante : coupe simplifiée de la crêteUne crête étroite dans un contour de référence plus large. Les zones ombrées de chaque côté illustrent la largeur manquante. Il s’agit d’un schéma pédagogique, pas d’un examen d’imagerie ni d’un résultat chirurgical prévu.

Largeur insuffisante

La crête est trop étroite entre le côté de la joue et celui de la langue ou du palais. Une reconstruction peut être nécessaire à côté de l’os restant.

02 / Défaut vertical
Hauteur insuffisante : coupe simplifiée de la crêteUne crête basse dans un contour de référence plus haut. La zone ombrée au-dessus illustre la hauteur manquante. Il s’agit d’un schéma pédagogique, pas d’un examen d’imagerie ni d’un résultat chirurgical prévu.

Hauteur insuffisante

Le sommet de la crête a perdu de la hauteur. L’objectif est de former de l’os au-dessus de la crête restante, où la greffe dispose de moins de soutien naturel.

03 / Défaut combiné
Manque de hauteur et de largeur : coupe simplifiée de la crêteUne crête basse et étroite dans le contour de référence. Les zones ombrées au-dessus et sur les côtés illustrent un défaut combiné. Il s’agit d’un schéma pédagogique, pas d’un examen d’imagerie ni d’un résultat chirurgical prévu.

Manque de hauteur et de largeur

La crête est à la fois plus basse et plus étroite. La forme du défaut et la gencive disponible doivent être évaluées ensemble.

Coupes pédagogiques originales, présentées verticalement et non à l’échelle. Le contour en pointillés sert de référence de comparaison ; il ne représente pas un objectif de régénération promis. La gencive, les nerfs et le sinus sont omis ; les défauts réels sont tridimensionnels et peuvent être irréguliers.

Les parois restantes comptent aussi.

Un défaut entouré d’os dispose d’un appui différent de celui d’une zone à reconstruire vers l’extérieur ou vers le haut. Une infection antérieure, les cicatrices et l’état de la gencive influencent aussi l’approche. La largeur ou la hauteur seule ne détermine pas l’intervention.

L’élévation du sinus concerne un autre espace.

À l’arrière du maxillaire supérieur, une hauteur limitée peut être liée au sinus situé au-dessus de la crête. L’élévation du sinus crée un espace sous sa membrane ; la régénération verticale reconstruit la crête elle-même. Certains sites présentent plusieurs problèmes.

Comprendre l’élévation du sinus

Pourquoi la reconstruction exige une chirurgie soigneuse

Créer un espace.
Le protéger pendant la formation de l’os.

En régénération osseuse guidée (ROG), le matériau de greffe soutient un espace dans lequel de l’os nouveau peut se former. Une membrane barrière aide à séparer cet espace des tissus mous qui le recouvrent. Cela se distingue d’un guide chirurgical utilisé pour positionner un implant.

Stabilité et soutien

La greffe et la membrane doivent rester stables. Les défauts plus importants ou moins entourés de parois osseuses peuvent nécessiter un soutien ou une fixation supplémentaire.

Fermeture soigneuse de la gencive

La gencive doit recouvrir la reconstruction sans tension excessive. Un tissu fin ou cicatriciel peut rendre cette étape plus délicate ; l’ouverture de la plaie peut exposer la greffe ou la membrane.

Cicatrisation biologique

L’apport sanguin, le contrôle de l’infection, l’état de santé général, le tabagisme et l’entretien influencent la cicatrisation. Le matériau de greffe ajouté ne remplace pas instantanément l’os mature.

À l’intérieur d’un site greffé et protégé
Couches simplifiées en régénération osseuse guidéeLa gencive recouvre une membrane barrière. Sous celle-ci, un matériau de greffe occupe un espace au-dessus et à côté de l’os restant. Les numéros correspondent à la légende ci-dessous. Aucun résultat après cicatrisation n’est représenté.1234
  1. 1.Gencive
  2. 2.Membrane barrière
  3. 3.Matériau de greffe
  4. 4.Os restant

Coupe pédagogique originale, non à l’échelle. Elle présente un principe général, pas une instruction chirurgicale ni un résultat prévu. Les fixations, les vaisseaux sanguins, les nerfs et le sinus sont omis. L’espace greffé n’est pas encore constitué d’os mature.

Deux séquences de traitement possibles

L’état de l’os
aide à déterminer les étapes.

Une question essentielle est de savoir si un implant peut être placé correctement et rester stable dans l’os restant. Le défaut et les tissus mous doivent également permettre la reconstruction proposée.

Pour certains sites

Greffe lors de la pose des implants

Cette option peut être envisagée lorsque l’os existant peut stabiliser un implant dans la position prévue et que le défaut environnant peut être traité lors de la même intervention.

  1. 1Greffe + pose des implants
  2. 2Cicatrisation et contrôle clinique
  3. 3Restauration lorsque le site est prêt

Lorsque la reconstruction vient d’abord

Greffe avant la pose des implants

Une étape de greffe distincte peut être nécessaire lorsque le défaut est étendu ou que le soutien est insuffisant pour un implant dans la position prévue. La réévaluation peut modifier le plan.

  1. 1Reconstruction + cicatrisation
  2. 2Réévaluation → pose des implants si le site est prêt
  3. 3Cicatrisation de l’implant → restauration

Ces parcours sont simplifiés et ne correspondent pas à un nombre de rendez-vous. Le contrôle de la maladie, la chirurgie des tissus mous, les dents provisoires ou le retrait d’une membrane peuvent ajouter des étapes.

Découvrir les options de greffe et l’évaluation

Organiser les soins depuis l’étranger

Planifiez la cicatrisation
avec autant de soin que la chirurgie.

Votre premier séjour comprend l’évaluation, le traitement et le contrôle initial. Il ne doit pas être confondu avec le temps nécessaire à la maturation osseuse ou à la réalisation des dents définitives.

Découvrir les praticiens et les langues de consultation
  1. Avant le voyage

    Comprenez le défaut osseux et vos options.

    Après réception des documents complets, le Dr Sahand Shirzadi Maryan et le Dr Sergi Rivas Frau vous rencontrent lors d’une consultation vidéo programmée. Ils expliquent le diagnostic fondé sur ces documents, la reconstruction proposée, les alternatives et les étapes de traitement envisagées. Un examen à Barcelone confirme les constatations avant le traitement.

  2. Chirurgie et cicatrisation initiale

    Prévoyez du temps pour vos soins à Barcelone.

    Votre visite doit permettre l’évaluation, la chirurgie convenue et les contrôles pendant la phase initiale de cicatrisation. La durée du séjour dépend de l’intervention et de votre récupération. Une plaie refermée lors d’un contrôle précoce ne signifie pas que le site greffé est prêt à recevoir un implant.

  3. Entre les étapes du traitement

    Laissez la cicatrisation guider la prochaine visite.

    Après notre contrôle de la cicatrisation initiale, le suivi peut se poursuivre avec votre dentiste local, comme convenu. La maturation de la greffe prend des mois, pas des jours. Une évaluation ultérieure détermine si le site est prêt à recevoir un implant ; le retrait éventuel d’une membrane ou d’éléments de fixation doit également être prévu.

  4. Implants, dents et entretien

    Coordonnez l’ensemble du traitement.

    La pose des implants, la cicatrisation et la couronne ou le bridge définitif peuvent nécessiter d’autres rendez-vous ou voyages. Convenez du praticien chargé des dents provisoires, de la restauration définitive et de l’entretien régulier. Les dates de voyage restent provisoires jusqu’à ce que l’équipe clinique confirme la prochaine étape.

Une décision équilibrée

Discutez des limites
autant que des possibilités.

Un gonflement, des douleurs et des ecchymoses peuvent suivre une greffe. Une infection, l’ouverture de la plaie, l’exposition de la membrane, la perte de la greffe ou un gain osseux insuffisant peuvent nécessiter des soins supplémentaires ou un changement de plan. Les saignements, les problèmes au site de prélèvement et les lésions des nerfs voisins ou du sinus dépendent de l’intervention et de l’anatomie.

Renseignez-vous sur les alternatives, les dents provisoires et les conséquences pratiques d’une cicatrisation plus longue. L’évaluation de vos risques individuels compte davantage qu’un pourcentage général de réussite.

Discuter d’un cas complexe ou d’une greffe antérieure
Informations cliniques et lectures complémentaires

Informations générales pour les patients sur les greffes, les matériaux et les risques. Cette source n’évalue pas le cas photographié et ne définit pas votre calendrier de traitement individuel. Les illustrations de cette page sont des schémas pédagogiques originaux.

Cambridge University Hospitals : greffe osseuse pour implants dentaires (2024) (EN)

Vos questions

Des informations claires avant de voyager pour une greffe.

Toute perte osseuse nécessite-t-elle une greffe ?

Non. L’os existant doit être évalué par rapport à l’implant et à la dent prévus. Pour certains patients, une autre option implantaire, un bridge, une prothèse amovible ou le choix de ne pas remplacer la dent peut être envisagé. Une nouvelle greffe n’est pas automatiquement la bonne solution après l’échec d’un implant antérieur.

Quelle quantité d’os pouvez-vous reconstruire ?

Il n’existe pas de quantité unique applicable à tous les sites. La forme du défaut, les parois osseuses restantes, l’apport sanguin, la gencive, l’anatomie voisine et la cicatrisation influencent ce qui est réaliste. Votre plan doit expliquer le gain envisagé et ses limites ; les schémas ne représentent pas un objectif garanti.

Dois-je faire réaliser un nouveau CBCT avant de vous contacter ?

Commencez par les documents dont vous disposez déjà et leur date. Un examen d’imagerie tridimensionnelle peut être nécessaire pour évaluer le défaut et les nerfs ou le sinus voisins. L’équipe expliquera quels documents sont adaptés et si une imagerie complémentaire est indiquée sur le plan clinique. Ne faites pas réaliser un nouvel examen uniquement pour envoyer une demande.

D’où proviennent le matériau de greffe et la membrane ?

Les greffes osseuses peuvent utiliser votre propre os ou des matériaux issus d’un donneur humain, d’origine animale ou synthétiques, parfois associés. Les membranes diffèrent également par leur origine et par le fait qu’elles se résorbent ou nécessitent un retrait. Les matériaux proposés, tout site de prélèvement et les alternatives adaptées doivent être discutés avant votre consentement ; indiquez vos préférences personnelles ou religieuses dès le début.

Combien de temps dois-je rester à Barcelone ?

Prévoyez de rester pendant la phase initiale de cicatrisation et jusqu’au contrôle par notre équipe, selon votre intervention. Convenez d’une estimation individuelle avant de voyager et gardez une marge si la cicatrisation nécessite davantage d’attention. Ce séjour se distingue de la période plus longue nécessaire à la formation osseuse ; une photographie prise à huit mois n’est pas une recommandation de durée de séjour.

La membrane devra-t-elle être retirée ?

Certaines membranes se résorbent avec le temps ; d’autres nécessitent une intervention ultérieure. Les éléments de fixation peuvent également devoir être retirés. La possibilité de combiner ce retrait avec une autre étape dépend de la technique et de la cicatrisation. Intégrez ce point au plan de visites et au devis avant le traitement.

Que faire si un problème survient après mon retour ?

Convenez des responsabilités de suivi et des modalités de contact avant de quitter Barcelone. Contactez l’équipe qui vous traite en cas d’inquiétude ; faites-vous évaluer rapidement sur place en cas de douleur croissante, de gonflement, de saignement ou d’ouverture de la plaie, sans attendre une réponse à distance. Une complication peut nécessiter des soins supplémentaires ou une nouvelle visite.

Que doit comprendre mon devis ?

Précisez les coûts de l’évaluation et de l’imagerie, des matériaux de greffe, de tout prélèvement, du retrait de la membrane ou des fixations, de la pose des implants, des dents provisoires et définitives et du suivi. Demandez quelles étapes sont incluses ou facturées séparément, et prévoyez l’hébergement et d’éventuels voyages supplémentaires.

Votre prochaine étape

Comprenez ce que la reconstruction
pourrait impliquer pour vous.

Demandez une consultation vidéo internationale et choisissez « Régénération osseuse avant les implants » comme motif principal. Indiquez ce qui vous a été conseillé, vos éventuelles greffes ou interventions implantaires antérieures, les documents disponibles et votre lieu de résidence.

Les rendez-vous ont lieu dans des cliniques dentaires partenaires à Barcelone. Le lieu des soins est confirmé lors de l’organisation de votre visite. La chirurgie privée est réalisée par Sahand et/ou Sergi selon votre plan. Le programme supervisé reste en préparation et n’est pas ouvert aux réservations.