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Coronas y puentes sobre implantes · Barcelona

Falta un diente.
O varios.
Empieza con el plan adecuado.

Comprende la diferencia entre una corona sobre implante y un puente, qué sostiene los nuevos dientes y cómo se adaptan las opciones a tus necesidades. El plan empieza por tus dientes restantes, encías, mordida y prioridades.

Atención con el Dr. Sergi Rivas Frau y el Dr. Sahand Shirzadi Maryan, incluidas las fases quirúrgicas y restauradoras acordadas para tu caso.

Las visitas se realizan en clínicas dentales colaboradoras de Barcelona. La ubicación se confirma cuando se organiza tu cita.

Comprende qué sostiene los dientes

Tres dientes · un puente sobre dos implantesTres dientes de sustitución unidos se apoyan en dos implantes, uno en cada extremo. El diente central, llamado póntico, no tiene implante ni raíz debajo. Los cuerpos de los implantes están dentro del hueso, con conexiones lisas independientes a través de la encía.EncíaHuesoDientes unidosPónticoSin implanteImplante · Sin implante · Implante

Tres dientes de sustitución. Dos implantes de soporte.

Un puente corto ilustrativo. El diente central no tiene un implante debajo. No es lo mismo que sustituir una arcada completa.

Corte educativo original · no está a escala. Muestra una configuración restaurada ilustrativa; no es una imagen de un paciente, un plan quirúrgico ni un resultado prometido.

La corona restaura la parte visible del diente. El implante aporta soporte.

Distintos espacios. Distintas formas de restaurarlos.

Estos dibujos comparan los principios. Muestran situaciones diferentes, no planes alternativos para un mismo paciente. Si un diente puede conservarse, comenta esa opción antes de valorar su extracción.

Falta un diente

Un implante. Una corona de sustitución.

Un diente · una corona sobre implanteUna corona de sustitución se conecta a un implante, con un diente natural a cada lado. El cuerpo roscado del implante está dentro del hueso; una conexión lisa independiente atraviesa la encía. La corona contacta con la encía.EncíaHuesoCorona de sustitución en el centroDiente natural · Implante · Diente natural
Corte educativo original · no está a escala. Muestra una configuración restaurada ilustrativa; no es una imagen de un paciente, un plan quirúrgico ni un resultado prometido.

El implante sustituye el soporte de la raíz; la corona es la parte visible del diente. Una conexión independiente los une a través de la encía. Los dientes naturales vecinos no sostienen esta corona.

La corona sobre implante se valora junto con otras formas de tratar el espacio.

Faltan varios dientes contiguos

Un puente puede compartir el soporte.

Tres dientes · un puente sobre dos implantesTres dientes de sustitución unidos se apoyan en dos implantes, uno en cada extremo. El diente central, llamado póntico, no tiene implante ni raíz debajo. Los cuerpos de los implantes están dentro del hueso, con conexiones lisas independientes a través de la encía.EncíaHuesoDientes unidosPónticoSin implanteImplante · Sin implante · Implante
Corte educativo original · no está a escala. Muestra una configuración restaurada ilustrativa; no es una imagen de un paciente, un plan quirúrgico ni un resultado prometido.

Aquí, dos implantes sostienen tres dientes unidos. El diente central es un póntico: un diente de sustitución sin implante debajo. Es uno de los posibles diseños de puente posterior.

El número y la distribución adecuados de los implantes se deciden según tu anatomía y la restauración.[1]

Otro diseño sobre implantes

También pueden valorarse coronas individuales.

Tres dientes · coronas individuales sobre implantesTres coronas de sustitución separadas se apoyan cada una en un implante. Los tres cuerpos de los implantes están dentro del hueso, con conexiones lisas independientes a través de la encía. Es un diseño alternativo, no una recomendación de colocar tres implantes.EncíaHuesoTres coronas separadasImplante · Implante · Implante
Corte educativo original · no está a escala. Muestra una configuración restaurada ilustrativa; no es una imagen de un paciente, un plan quirúrgico ni un resultado prometido.

En este ejemplo hay un implante debajo de cada corona de sustitución. Las coronas separadas y el puente tienen distintas necesidades de diseño y mantenimiento; más implantes no significan automáticamente un mejor plan.

Estos ejemplos explican la diferencia. No indican que tu espacio necesite dos o tres implantes.[2]

Una alternativa cuando falta un diente

Un puente puede apoyarse en dientes naturales.

Un diente ausente · un puente sobre dientes naturalesUn puente convencional de tres unidades sustituye un diente ausente. Las coronas de dos dientes naturales vecinos sostienen el diente central de sustitución. Las raíces naturales permanecen debajo de los dos dientes de soporte. No hay implantes.EncíaHuesoDientes unidosPónticoSin raízRaíz natural · Sin raíz · Raíz natural
Corte educativo original · no está a escala. Muestra una configuración restaurada ilustrativa; no es una imagen de un paciente, un plan quirúrgico ni un resultado prometido.

Este puente convencional tiene coronas sobre dos dientes vecinos y un diente de sustitución entre ellas. Normalmente es necesario preparar los dientes de soporte. Otros diseños, incluidos los puentes adhesivos, pueden ser adecuados en determinados espacios.

Este dibujo sustituye un diente ausente; los dos dientes de los extremos conservan sus raíces naturales.[4]

Los implantes son una de las opciones.

También puede valorarse una prótesis parcial removible o, en determinadas circunstancias, aceptar y controlar el espacio. Antes de decidir, comenta la comodidad, la estética, los efectos sobre otros dientes, la cirugía, la limpieza y el coste.[3][4]

¿Faltan casi todos o todos los dientes? Explora las opciones de arcada completa

Desde la primera conversación hasta el cuidado continuo

Planifica los dientes antes de colocar los implantes.

  1. 01

    Valorar y comparar

    Comenta el espacio, tus dientes restantes y las alternativas. La exploración y las pruebas de imagen apropiadas establecen qué puede ser adecuado.

  2. 02

    Diseñar y preparar

    Planifica la posición de los dientes, el soporte, la mordida y el acceso para la limpieza. Acuerda el tratamiento previo, los injertos y la opción de diente provisional que puedan ser necesarios.

  3. 03

    Tratar, cicatrizar y restaurar

    La cirugía y la cicatrización siguen la secuencia acordada. Antes de colocar la corona o el puente definitivos se comprueban los registros, el ajuste, la apariencia y la mordida.

  4. 04

    Mantener el resultado bajo control

    Aprende a limpiar alrededor de cada implante y por debajo del puente. Organiza revisiones profesionales y pregunta cómo se gestionan las reparaciones y el mantenimiento futuro.

El momento del implante y el del diente son decisiones distintas.

Colocar un implante durante la extracción no significa automáticamente poner un diente ese día. El diente provisional, la protección durante la cicatrización y la restauración definitiva son partes independientes del plan. Acuerda una alternativa si el abordaje inmediato no resulta adecuado.[2]

Explora el tratamiento inmediato y por fases

La planificación digital ayuda a decidir.

Cuando están indicados, los escaneados ayudan a relacionar los dientes previstos con el hueso y las estructuras cercanas. Una guía quirúrgica puede ayudar a transferir un plan adecuado; los hallazgos clínicos siguen determinando el tratamiento.

Ver nuestro ejemplo independiente de planificación de puentes sobre implantes

Qué hace que tu plan sea individual

El número de implantes es solo parte de la decisión.

  • El espacio que hay que restaurar y la salud de los dientes vecinos.
  • El hueso, el contorno de la encía y la posición necesaria para los dientes definitivos.
  • Las fuerzas de la mordida, el material restaurador y el acceso para la limpieza diaria.
  • Los antecedentes médicos, el tabaco y el control de la enfermedad de las encías.
Cuándo puede valorarse la reconstrucción ósea

Comprende los límites y el mantenimiento.

Los implantes pueden no integrarse, y más adelante puede aparecer inflamación o pérdida de soporte óseo. Las coronas y los puentes pueden aflojarse, fracturarse o necesitar sustitución. La cirugía también tiene riesgos según la zona. Coméntalos antes del tratamiento.[3]

Un puente fijo permanece en la boca, pero necesita limpieza por debajo y alrededor de sus soportes. El equipo debe mostrarte los instrumentos adecuados y acordar un seguimiento profesional.

Cómo cuidar los implantes

Antes de decidir

Tus preguntas, explicadas.

¿Cada diente ausente necesita su propio implante?

No. Un puente puede sustituir más dientes que el número de implantes que lo sostienen. Para algunos espacios posteriores de tres dientes, un puente sobre dos implantes es una opción. La longitud del espacio, el hueso disponible, la mordida, el material restaurador y el acceso para la limpieza guían el diseño; un dibujo no determina tu número de implantes.[1]

¿Tendré un diente el día de la cirugía?

A veces puede proporcionarse un diente provisional, pero su tipo y momento deben acordarse antes del tratamiento. La colocación del implante, la conexión de un diente provisional y la masticación normal son decisiones independientes. La corona o el puente definitivos suelen realizarse después de la cicatrización y las comprobaciones restauradoras necesarias.[2]

¿Y si tengo enfermedad de las encías o poco hueso?

La valoración incluye la salud de los dientes y las encías, los antecedentes médicos y las pruebas de imagen apropiadas. La enfermedad de las encías debe controlarse. Pueden valorarse injertos óseos o de tejidos blandos; otra restauración o un plan por fases puede ser más adecuado.[3]

¿Qué costes y visitas debe explicar mi plan?

Pide que se detallen la cirugía propuesta, los injertos, los dientes provisionales, la restauración definitiva, las revisiones y el mantenimiento. Comenta las alternativas y qué sucede si cambian los hallazgos. Si viajas, acuerda las visitas y el seguimiento cercano a tu domicilio antes de reservar el viaje.

Fuentes de esta guía.

Las fuentes explican principios generales. Las recomendaciones del ITI sobre puentes se refieren a determinadas restauraciones posteriores; no establecen el diseño correcto ni el resultado esperado para tu caso.

  1. [1]ITI consensus: technological developments in implant prosthetics (2023)(EN)

    Derksen et al. Clinical Oral Implants Research 34(Suppl. 26):104–111. Los apartados 4.4–4.5 tratan los puentes posteriores con pónticos y las coronas unidas sobre implantes.

  2. [2]EFP: dental implants explained(EN)

    Información para pacientes sobre los componentes del implante, la valoración, la restauración y la cicatrización.

  3. [3]Leeds Teaching Hospitals NHS Trust: dental implants(EN)

    Información para pacientes sobre la idoneidad, las alternativas, las posibles complicaciones y el cuidado continuo.

  4. [4]Leeds Teaching Hospitals NHS Trust: bridges(EN)

    Información para pacientes sobre los puentes apoyados en dientes y otras formas de tratar un diente ausente.

Un siguiente paso claro

Cuéntanos qué te gustaría sustituir.

Describe los dientes ausentes, tus preocupaciones y los planes de viaje. Podemos explicarte qué registros se necesitan para una valoración y comentar el siguiente paso.

Una solicitud no confirma la idoneidad, los plazos del tratamiento ni una cita.