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Couronnes et bridges sur implants · Barcelone

Une dent manquante.
Ou plusieurs.
Commencez par un plan adapté.

Comprenez la différence entre une couronne sur implant et un bridge, ce qui soutient les nouvelles dents et comment les options répondent à vos besoins. Le plan commence par vos dents restantes, vos gencives, votre occlusion et vos priorités.

Soins avec le Dr Sergi Rivas Frau et le Dr Sahand Shirzadi Maryan, y compris les étapes chirurgicales et prothétiques convenues pour votre cas.

Les praticiens consultent en anglais ou en espagnol. La communication écrite peut être facilitée par la traduction ; veuillez confirmer les modalités si vous avez besoin d’un interprète.

Les visites ont lieu dans des cabinets dentaires partenaires à Barcelone. Le lieu est confirmé lors de l’organisation de votre rendez-vous.

Comprendre ce qui soutient les dents

Trois dents · un bridge sur deux implantsTrois dents de remplacement solidarisées reposent sur deux implants, un à chaque extrémité. La dent du milieu, appelée pontique, n’a ni implant ni racine en dessous. Les corps des implants sont dans l’os, avec des connexions lisses distinctes à travers la gencive.GenciveOsDents solidariséesDent du bridgeSans implantImplant · Sans implant · Implant

Trois dents de remplacement. Deux implants supports.

Un exemple de bridge court. La dent du milieu n’a pas d’implant en dessous. Cela diffère du remplacement d’une arcade complète.

Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Elle montre un exemple de restauration, et non l’image d’un patient, un plan chirurgical ou un résultat garanti.

La couronne restaure la partie visible de la dent. L’implant apporte le support.

Des espaces différents. Des façons différentes de les restaurer.

Ces dessins comparent les principes. Ils montrent des situations différentes, et non plusieurs plans pour un même patient. Lorsqu’une dent peut être conservée, discutez de cette option avant d’envisager son extraction.

Une dent manquante

Un implant. Une couronne de remplacement.

Une dent · une couronne sur implantUne couronne de remplacement est reliée à un implant, avec une dent naturelle de chaque côté. Le corps fileté de l’implant est dans l’os ; une connexion lisse distincte traverse la gencive. La couronne rejoint la gencive.GenciveOsCouronne de remplacement au centreDent naturelle · Implant · Dent naturelle
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Elle montre un exemple de restauration, et non l’image d’un patient, un plan chirurgical ou un résultat garanti.

L’implant remplace le support de la racine ; la couronne est la partie visible de la dent. Une connexion distincte les relie à travers la gencive. Les dents naturelles voisines ne soutiennent pas cette couronne.

La couronne sur implant est envisagée avec les autres façons de gérer l’espace.

Plusieurs dents voisines manquantes

Un bridge peut partager les appuis.

Trois dents · un bridge sur deux implantsTrois dents de remplacement solidarisées reposent sur deux implants, un à chaque extrémité. La dent du milieu, appelée pontique, n’a ni implant ni racine en dessous. Les corps des implants sont dans l’os, avec des connexions lisses distinctes à travers la gencive.GenciveOsDents solidariséesDent du bridgeSans implantImplant · Sans implant · Implant
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Elle montre un exemple de restauration, et non l’image d’un patient, un plan chirurgical ou un résultat garanti.

Ici, deux implants soutiennent trois dents solidarisées. La dent du milieu est un élément intermédiaire, appelé pontique : une dent de remplacement sans implant en dessous. C’est un exemple possible de bridge postérieur.

Le nombre et la répartition des implants sont choisis selon votre anatomie et la restauration.[1]

Une autre conception sur implants

Des couronnes individuelles peuvent aussi être envisagées.

Trois dents · des couronnes individuelles sur implantsTrois couronnes de remplacement séparées reposent chacune sur un implant. Les trois corps des implants sont dans l’os, avec des connexions lisses distinctes à travers la gencive. C’est une autre conception, et non une recommandation de poser trois implants.GenciveOsTrois couronnes séparéesImplant · Implant · Implant
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Elle montre un exemple de restauration, et non l’image d’un patient, un plan chirurgical ou un résultat garanti.

Dans cet exemple, chaque couronne de remplacement repose sur un implant. Les couronnes séparées et le bridge ont des exigences différentes de conception et d’entretien ; davantage d’implants ne signifie pas automatiquement un meilleur plan.

Ces exemples expliquent la différence. Ils ne prescrivent pas deux ou trois implants pour votre espace édenté.[2]

Une alternative pour une dent manquante

Un bridge peut s’appuyer sur des dents naturelles.

Une dent manquante · un bridge sur dents naturellesUn bridge conventionnel de trois éléments remplace une dent manquante. Les couronnes sur deux dents naturelles voisines soutiennent la dent de remplacement centrale. Les racines naturelles restent sous les deux dents supports. Il n’y a pas d’implants.GenciveOsDents solidariséesDent du bridgeSans racineRacine naturelle · Sans racine · Racine naturelle
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Elle montre un exemple de restauration, et non l’image d’un patient, un plan chirurgical ou un résultat garanti.

Ce bridge conventionnel comporte des couronnes sur deux dents voisines et une dent de remplacement entre elles. Il faut généralement préparer les dents supports. D’autres conceptions, dont les bridges collés, peuvent convenir à certains espaces.

Ce dessin remplace une seule dent manquante ; les deux dents extérieures conservent leurs racines naturelles.[4]

Les implants sont une option.

Une prothèse partielle amovible ou, dans certaines circonstances, l’acceptation et la surveillance de l’espace peuvent aussi être envisagées. Discutez du confort, de l’apparence, des effets sur les autres dents, de la chirurgie, du nettoyage et du coût avant de décider.[3][4]

La plupart ou toutes vos dents manquent ? Découvrez les options d’arcade complète

De la première conversation aux soins continus

Planifier les dents avant de poser les implants.

  1. 01

    Évaluer et comparer

    Discutez de l’espace, de vos dents restantes et des alternatives. L’examen et l’imagerie appropriée permettent d’établir ce qui peut convenir.

  2. 02

    Concevoir et préparer

    Planifiez la position des dents, leurs appuis, l’occlusion et l’accès au nettoyage. Convenez des éventuels soins préalables, greffes et solutions provisoires.

  3. 03

    Traiter, cicatriser et restaurer

    La chirurgie et la cicatrisation suivent la séquence convenue. Les enregistrements, l’ajustage, l’apparence et l’occlusion sont vérifiés avant la pose de la couronne ou du bridge définitif.

  4. 04

    Poursuivre le suivi du résultat

    Apprenez à nettoyer autour de chaque implant et sous le bridge. Organisez les contrôles professionnels et demandez comment seront gérés les réparations et l’entretien futur.

Le moment de l’implant et celui de la dent sont différents.

Poser un implant lors de l’extraction ne signifie pas automatiquement poser une dent ce jour-là. La dent provisoire, la protection pendant la cicatrisation et la restauration définitive sont des parties distinctes du plan. Convenez d’une alternative si l’approche immédiate ne convient pas.[2]

Découvrir le traitement immédiat ou par étapes

La planification numérique aide à décider.

Lorsqu’ils sont indiqués, les examens numériques permettent de relier les dents prévues à l’os et aux structures voisines. Un guide chirurgical peut aider à transférer un plan adapté ; les constatations cliniques restent déterminantes pour le traitement.

Voir notre exemple distinct de planification de bridges sur implants

Ce qui rend votre plan individuel

Le nombre d’implants n’est qu’une partie de la décision.

  • L’espace à restaurer et la santé des dents voisines.
  • L’os, les contours gingivaux et la position nécessaire aux dents définitives.
  • Les forces de l’occlusion, le matériau de restauration et l’accès au nettoyage quotidien.
  • Les antécédents médicaux, le tabagisme et le contrôle des maladies des gencives.
Quand envisager une reconstruction osseuse

Comprendre les limites et l’entretien.

Les implants peuvent ne pas s’intégrer, et une inflammation ou une perte du support osseux peut survenir plus tard. Les couronnes et les bridges peuvent se desserrer, s’ébrécher ou nécessiter un remplacement. La chirurgie comporte aussi des risques selon le site. Discutez-en avant le traitement.[3]

Un bridge fixe reste en bouche, mais il faut nettoyer dessous et autour de ses appuis. Votre équipe doit vous montrer les accessoires adaptés et convenir du suivi professionnel.

Comment entretenir les implants

Avant de décider

Vos questions, expliquées.

Chaque dent manquante nécessite-t-elle son propre implant ?

Non. Un bridge peut remplacer davantage de dents que le nombre d’implants qui le soutiennent. Pour certains espaces de trois dents postérieures, un bridge sur deux implants est une option. L’étendue de l’espace, l’os disponible, l’occlusion, le matériau et l’accès au nettoyage guident la conception ; un dessin ne détermine pas votre nombre d’implants.[1]

Aurai-je une dent le jour de l’intervention ?

Une dent provisoire peut parfois être fournie, mais son type et son calendrier doivent être convenus avant le traitement. La pose de l’implant, la connexion d’une dent provisoire et la mastication normale sont des décisions distinctes. La couronne ou le bridge définitif suit généralement la cicatrisation et les vérifications prothétiques nécessaires.[2]

Et si j’ai une maladie des gencives ou peu d’os ?

L’évaluation comprend la santé des dents et des gencives, les antécédents médicaux et l’imagerie appropriée. La maladie des gencives doit être contrôlée. Une greffe osseuse ou de tissus mous peut être envisagée ; une autre restauration ou un plan par étapes peut mieux convenir.[3]

Quels coûts et rendez-vous mon plan doit-il préciser ?

Demandez le détail de la chirurgie proposée, des éventuelles greffes, des dents provisoires, de la restauration définitive, des contrôles et de l’entretien. Discutez des alternatives et des conséquences d’un changement des constatations. Si vous voyagez, convenez des visites et du suivi près de chez vous avant de réserver.

Les sources de ce guide.

Les sources expliquent les principes généraux. Les recommandations de l’ITI sur les bridges concernent certaines restaurations postérieures ; elles ne déterminent ni la conception adaptée ni le résultat attendu pour votre cas.

  1. [1]ITI consensus: technological developments in implant prosthetics (2023)(EN)

    Derksen et al. Clinical Oral Implants Research 34(Suppl. 26):104–111. Les sections 4.4–4.5 abordent les bridges postérieurs avec pontiques et les couronnes solidarisées sur implants.

  2. [2]EFP: dental implants explained(EN)

    Informations pour les patients sur les composants des implants, l’évaluation, la restauration et la cicatrisation.

  3. [3]Leeds Teaching Hospitals NHS Trust: dental implants(EN)

    Informations pour les patients sur l’indication, les alternatives, les complications possibles et les soins continus.

  4. [4]Leeds Teaching Hospitals NHS Trust: bridges(EN)

    Informations pour les patients sur les bridges dento-portés et les autres façons de gérer une dent manquante.

Une prochaine étape claire

Dites-nous ce que vous souhaitez remplacer.

Décrivez les dents manquantes, vos préoccupations et vos projets de voyage. Nous pouvons expliquer les documents nécessaires à une évaluation et discuter de la prochaine étape.

Une demande ne confirme ni l’indication, ni le calendrier du traitement, ni un rendez-vous.