Regeneració òssia vertical. Reconstruir l’alçada de l’os.
Quan la cresta ha perdut alçada, planificar implants pot ser més complex. Valorem si la regeneració vertical podria ajudar i expliquem alternatives, fases quirúrgiques i seguiment abans que decideixis.
Atenció privada amb el Dr. Sergi Rivas Frau i/o el Dr. Sahand Shirzadi Maryan, segons el pla de tractament.
Es veuen material d’empelt i una membrana durant la reconstrucció. La fotografia mostra una fase quirúrgica, no os cicatritzat ni un guany d’alçada mesurat. Els resultats individuals varien.
La regeneració vertical busca reconstruir alçada òssia per a un implant proposat. És un procediment exigent: la valoració considera si el benefici esperat justifica la cirurgia, la cicatrització i el risc de complicacions.
La qüestió de la reconstrucció
Quanta alçada i amplada falten? On hauria de situar-se l’implant? Valorem conjuntament os, anatomia propera i geniva abans de proposar un empelt.
La qüestió de les alternatives
Segons les troballes, es pot considerar un altre pla d’implants, un pont, una pròtesi amovible o acceptar l’espai. La decisió ha de reflectir les teves prioritats i l’anatomia.
Crear espai. Mantenir estabilitat. Protegir la cicatrització.
L’empelt
Segons el defecte, es pot utilitzar os propi i substituts seleccionats. Parla de l’origen, la possible zona donant i els motius de la combinació proposada.
La membrana de suport
Una membrana reforçada pot ajudar a mantenir l’espai previst. La fixació i la possible retirada posterior formen part del pla; cap material és adequat per a totes les reconstruccions.
El teixit gingival
Els teixits han de cobrir i protegir l’empelt. L’estat dels teixits, un tancament acurat i la possibilitat d’assistir a revisions són parts importants de la planificació.
Planificar la reconstrucció. Revisar abans de continuar.
01
Revisar el defecte i la causa
Parlem de pèrdues prèvies de dents o implants, empelts, salut i expectatives. L’exploració i les imatges adequades, inclosa CBCT quan està indicada, ajuden a valorar alçada, amplada i estructures properes.
02
Acordar un objectiu de reconstrucció realista
La futura dent i la posició de l’implant orienten la valoració. Parlem de tècnica, alternatives, origen de l’empelt, membrana i estat de la geniva necessària per al tancament.
03
Planificar cirurgia i cicatrització protegida
En Sergi i/o en Sahand fan la cirurgia privada segons el pla. Abans de continuar, aclareix dents provisionals, honoraris, revisions i si es preveu retirar després membrana o fixacions.
04
Reavaluar abans dels implants
La cicatrització i l’os aconseguit determinen el pas següent. El seguiment és habitualment amb el nostre equip de periodoncistes; el pla també identifica qui fa la pròtesi definitiva i les cures continuades.
La recuperació és un procés. La reavaluació orienta el pas següent.
Després del procediment
Poden aparèixer dolor, inflor i hematomes, també a la zona donant. L’equip explica neteja, alimentació, activitat i revisions. La geniva pot semblar cicatritzada mentre l’empelt encara necessita madurar.
Parla de feina, dents provisionals i viatges abans de triar data. Confirma com contactar amb l’equip si tens preocupacions durant la recuperació.
Què pot afectar el resultat
La reconstrucció vertical comporta risc d’obertura de la ferida, exposició de membrana o empelt, infecció i regeneració incompleta. També cal parlar de sagnat, alteracions de sensibilitat i altres riscos de la zona. Tabaquisme, salut gingival i factors mèdics poden afectar la cicatrització.
L’alçada aconseguida pot quedar per sota del pla. Un empelt exposat o infectat pot necessitar tractament o retirada, i pot caldre més empelt o una altra substitució dental. La regeneració no garanteix col·locar implants després.
En què es diferencia la regeneració vertical d’altres empelts ossis?
La regeneració vertical busca augmentar l’alçada de la cresta. Altres empelts poden augmentar sobretot l’amplada o tractar un defecte local més petit. Alguns pacients necessiten tractar alçada i amplada; la complexitat depèn de l’anatomia.
Els implants més curts poden evitar l’empelt vertical?
Un altre pla d’implants pot ser una opció en casos seleccionats, però importen os disponible, anatomia propera, oclusió i pròtesi proposada. Pregunta quines alternatives són realistes i quines limitacions tenen.
És el mateix que una elevació del si?
No. L’elevació del si crea espai sota la membrana sinusal a la zona posterior superior. La regeneració vertical reconstrueix la cresta mateixa. La valoració determina quin problema hi ha i quin enfocament pot ajudar.
Es col·locaran els implants en la mateixa operació?
La reconstrucció vertical sovint implica primer empelt, seguit de cicatrització i reavaluació abans dels implants. El professional explica la seqüència i si combinar fases és adequat per al teu cas.
Caldrà retirar una membrana?
Depèn de la tècnica i el material. Algunes membranes es reabsorbeixen; d’altres requereixen un procediment posterior. Pregunta si es preveu retirar membrana o fixacions i quines visites i costos implica.
Quanta alçada òssia es pot guanyar?
No hi ha una xifra única per a tots els defectes. L’alçada assolible depèn d’anatomia, tècnica i cicatrització. Parlem de l’objectiu després de valorar; encara pot caldre més tractament o un altre pla d’implants.
I si ja he tingut un fracàs d’empelt o implant?
Un fracàs previ requereix revisar acuradament la causa i els teixits actuals. Explica els tractaments i els registres disponibles. Un altre empelt no és automàticament el pas següent.
Com planifico costos i visites des de l’estranger?
Demana un pla amb valoració, empelts, materials, possibles retirades, implants, dents provisionals i definitives i seguiment. Aclareix què inclou cada import i acorda les visites abans de reservar. Una consulta no confirma un calendari de cicatrització.
Està disponible el tractament supervisat amb honoraris reduïts?
El programa supervisat separat encara s’està preparant i no admet reserves. Es preveu per a odontòlegs titulats en formació clínica amb OsteoPerio, amb en Sergi i en Sahand presents durant la cirurgia. No s’ha confirmat l’elegibilitat per a aquest tractament.
Comprèn les teves opcions abans de planificar el tractament.
Explica què t’han recomanat sobre l’alçada òssia i si has tingut empelts o pèrdues d’implants previs. N’hi ha prou amb una consulta breu per començar; l’equip indicarà els registres útils per valorar.
