Ves al contingut
Tots els tractaments

Allargament coronari · Barcelona

Mostrar més
de la teva dent.
Planificar el marge gingival amb cura.

L’allargament coronari exposa més dent natural canviant el marge gingival i, quan cal, el nivell ossi subjacent. Pot millorar les proporcions de somriures seleccionats o ajudar a preparar una dent adequada per a una obturació o corona.

Atenció estètica i restauradora amb el Dr. Sergi Rivas Frau i el Dr. Sahand Shirzadi Maryan. La finalitat i l’anatomia orienten el pla.

En Sergi parla català i en Sahand l’entén. Si prefereixes una consulta en català, indica-ho a l’equip per confirmar-ne els detalls.

Les visites es fan en clíniques dentals col·laboradores de Barcelona. La ubicació es confirma en concertar la cita.

La dent visible és només una part del conjunt

Relació entre dent, geniva i osDent natural amb un marge gingival que cobreix part de la corona anatòmica. La zona rosa translúcida marca l’esmalt cobert en aquest tall educatiu. L’os és sota el coll dental. És una relació possible, no un diagnòstic de tots els somriures gingivals.Corona visibleCorona cobertaOs

La geniva pot cobrir part de la corona natural.

La capa rosa marca esmalt cobert en aquest tall. Il·lustra una possible causa de dents d’aparença curta, no totes les causes d’un somriure gingival.

Tall educatiu original · no està a escala. Exemple anatòmic simplificat, no un pacient, un pla mesurat ni un resultat promès.

Començar per la finalitat

Dos itineraris. Una valoració individual.

Allargament coronari estètic

Per a dents d’aparença curta o marge irregular seleccionats. Valorem si l’excés de cobertura gingival contribueix al problema i si modificar-lo seria adequat per al somriure i la salut periodontal.

Allargament coronari restaurador

Per a una dent adequada amb massa poca estructura sana accessible per a la restauració prevista. Es busca facilitar una obturació o corona considerant el suport restant.

Tots dos usos es descriuen en la informació periodontal per a pacients.[1]

El marge previst i l’os de sota

Per què el tractament de la geniva s’adapta a cada cas.

Valorem conjuntament coll dental, cresta òssia, quantitat de geniva i espai per als teixits tous. Una fotografia no estableix totes aquestes relacions.[2][3]

Quan les relacions subjacents són adequades

Remodelar només la geniva pot ser suficient.

Relació entre dent, geniva i osAjust il·lustratiu només gingival, amb més corona natural visible i cresta òssia sense canvis. La línia discontínua marca la geniva prèvia. Requereix relacions adequades de teixit i os i no és adequat per a tothom.Geniva prèviaNou margegingivalOs sense canvis
Tall educatiu original · no està a escala. Exemple anatòmic simplificat, no un pacient, un pla mesurat ni un resultat promès.

En casos seleccionats es pot exposar més dent sense canviar el nivell ossi. El pla també considera el tipus i la quantitat de geniva que quedaran.

La línia discontínua marca el nivell gingival previ. L’os no canvia en aquest exemple; no prescriu aquest enfocament per al teu somriure.

Una altra relació anatòmica

L’os pot quedar a prop del coll dental.

Relació entre dent, geniva i osLa geniva cobreix part de la corona i la cresta òssia és a prop del coll dental. El dibuix explica per què retallar només geniva pot no donar una relació adequada entre el marge previst i el suport subjacent.Corona visibleCorona cobertaOs prop delcoll
Tall educatiu original · no està a escala. Exemple anatòmic simplificat, no un pacient, un pla mesurat ni un resultat promès.

Si el marge previst quedés massa a prop de l’os, retirar només geniva podria deixar una relació inadequada dels teixits. El disseny quirúrgic ha de tractar l’anatomia subjacent.

És un exemple diferent del cas només gingival. Les mesures i l’exploració determinen la relació real.

Relació entre dent, geniva i osEnfocament combinat il·lustratiu: es reposiciona el marge i s’ajusta la cresta per sota del marge previst. La línia discontínua marca l’os anterior. La clau representa espai per a geniva i inserció sobre l’os, sense un objectiu mil·limètric universal.Os previMarge gingivalEspai de teixittouOs ajustat
Tall educatiu original · no està a escala. Exemple anatòmic simplificat, no un pacient, un pla mesurat ni un resultat promès. La línia discontínua marca el nivell ossi previ.

Quan està indicat ajustar l’os

Planificar conjuntament geniva i teixits de suport.

Es pot reposicionar la geniva amb un ajust ossi planificat acuradament. Es busca un espai adequat sobre l’os per a geniva i inserció, juntament amb suport dental mantenible.

S’han estudiat abordatges amb penjoll o menys invasius en pacients seleccionats. La idoneïtat depèn d’anatomia i accés, no d’una preferència universal per làser, cirurgia sense penjoll o una única mesura fixa.[3][4]

Un altre motiu d’allargament coronari

Donar accés a una restauració quan la dent és adequada.

Un dany profund o una relació desfavorable entre dent i geniva poden dificultar restaurar. Primer valorem si exposar més dent sana ajudaria sense comprometre suport o dents veïnes.[1][3]

Un problema inicial il·lustratiu

El dany s’estén sota la geniva.

Allargament coronari i accés restauradorZona danyada esquemàtica sota la geniva prop del coll d’una dent natural. Cal valorar-ne tota la profunditat i la restaurabilitat. La marca fosca és explicativa, no una fractura o càries mesurada.Dany profundMarge gingivalOs
Tall educatiu original · no està a escala. Exemple anatòmic simplificat, no un pacient, un pla mesurat ni un resultat promès.

Una zona danyada prop del marge pot ser difícil d’accedir i restaurar. Valorem l’extensió, el suport de l’arrel i de l’os, l’oclusió i el pronòstic global.

La marca fosca és un símbol simplificat de dany. No representa una càries o fractura mesurada ni un pacient.

Una possible fase d’accés

Exposar més dent sana per al pas següent.

Allargament coronari i accés restauradorFase conceptual d’accés amb nivells gingival i ossi ajustats per exposar més dent sana sota el dany. El dany continua visible perquè falta restaurar. No es mostra corona acabada, resultat cicatritzat ni promesa de conservar la dent.Dany profundDent sanaOs ajustatMarge gingival
Tall educatiu original · no està a escala. Exemple anatòmic simplificat, no un pacient, un pla mesurat ni un resultat promès.

L’allargament seleccionat pot exposar més dent sana perquè la restauració prevista tingui una base més adequada. Planifiquem conjuntament el marge restaurador i els teixits periodontals.

Encara es mostra el dany perquè falta el tractament restaurador. No és una corona acabada ni una promesa de cicatrització.

Conservar la dent ha de continuar tenint sentit.

Es poden considerar restauració addicional, extrusió ortodòntica o extracció quan correspon. L’allargament no fa restaurable qualsevol dent danyada. Pregunta pel suport esperat, l’aspecte, la neteja i les alternatives.

De la preocupació a les cures continuades

Acordar l’objectiu abans del tractament.

  1. 01

    Valorar la causa i la finalitat

    Parlem de les prioritats. Explorem dents, genives, somriure i oclusió, amb les imatges i mesures adequades.

  2. 02

    Planificar la seqüència

    Comparem opcions i límits. Si es preveu restauració, coordinem el disseny amb la cirurgia i qualsevol provisional.

  3. 03

    Tractar i revisar la cicatrització

    Seguim el procediment i les cures individuals acordats. Revisem la ferida i com s’estabilitza el marge gingival.

  4. 04

    Restaurar si cal i després mantenir

    Completem la fase restauradora quan correspon. Continua la higiene a casa i les revisions professionals segons les teves necessitats.

Les fases quirúrgiques i restauradores poden requerir visites separades. La seqüència s’acorda per al cas.[3]

Comprendre els compromisos

La cicatrització i el marge final necessiten temps.

Una posició planificada no és una garantia.

El marge pot canviar mentre cicatritza, per rebot o més recessió. La forma dental, els teixits i el procediment influeixen en el resultat. Les revisions ajuden a decidir quan completar una restauració definitiva.[5]

Exposar més dent també pot comportar sensibilitat, arrels visibles o canvis dels espais interdentals. Cal parlar-ne abans de tractar.

Segueix les instruccions del procediment.

Poden aparèixer molèsties, inflor i sagnat; també infecció, cicatrització incompleta o necessitat de més tractament. Expliquem els riscos pertinents i donem instruccions de neteja, alimentació, medicació i revisions. Fumar pot perjudicar la cicatrització.

Contacta amb l’equip si els símptomes empitjoren o tens preocupacions. Si viatges, acorda el seguiment postoperatori abans de reservar.[6]

Guia de preparació i recuperació

Abans de decidir

Les teves preguntes sobre allargament coronari.

Un somriure gingival sempre necessita allargament coronari?

No. La cobertura gingival és només una causa possible d’excés de geniva visible. El moviment del llavi, la posició dental, les proporcions maxil·lars i la inflamació poden requerir un altre enfocament o cures coordinades. Valorem la causa abans de recomanar tractament.

L’allargament coronari vol dir que necessitaré corones dentals?

No necessàriament. En l’ús estètic es pot buscar simplement mostrar més dent pròpia. L’ús restaurador té una altra finalitat: fer accessible una dent adequada per a una obturació o corona planificada separadament.

Remodelar la geniva amb làser és suficient?

L’instrument no determina el diagnòstic. Tractar només geniva pot ser adequat en anatomies seleccionades; altres casos necessiten accedir a l’os i ajustar-lo. Expliquem les relacions dels teixits, les alternatives i els motius de l’enfocament.

Es pot salvar qualsevol dent trencada o amb càries?

No. Valorem dent sana i suport radicular restants, extensió del dany, oclusió i efecte en dents veïnes. En alguns casos poden ser més adequats extrusió ortodòntica, un altre tractament restaurador o extracció.

Quan es pot col·locar la corona o faceta definitiva?

Depèn del procediment, la zona i com s’estabilitza la geniva. Si cal restauració, el pla pot incloure provisionals i revisions. Acordem la fase final després de reavaluar la cicatrització, sense prometre un calendari únic.

Comença pel que et preocupa, no pel nom d’un procediment.

Explica si prioritzes el somriure, una dent danyada o una restauració proposada. Podem explicar la valoració necessària i parlar d’opcions segons l’anatomia i els objectius.

Sol·licita una valoració

L’evidència d’aquesta guia

Informació professional i recerca clínica.

Fonts comprovades el 24 d’octubre de 2026. Els estudis inclouen pacients i tècniques seleccionats; no prediuen el teu resultat. Totes les il·lustracions són esquemes educatius originals.

  1. [1] American Academy of Periodontology. Surgical procedures: dental crown lengthening.

    Informació per a pacients sobre indicacions estètiques i restauradores.

  2. [2] Esthetic crown lengthening: appropriate diagnosis for achieving gingival balance (2008).

    La importància del diagnòstic i de la relació anatòmica entre geniva, dent i os.

  3. [3] Lee, Cambra and Bergler (2024). Staged esthetic crown lengthening: classification and guidelines for periodontal-restorative therapy.

    Planificació i seqüència de cirurgia, provisionals i restauració definitiva.

  4. [4] Sourour et al. (2024). Evaluation of minimally invasive esthetic crown lengthening using an open flap versus flapless surgical approach: a randomized controlled clinical trial.

    Abordatges estudiats en casos seleccionats d’erupció passiva alterada; no un protocol universal.

  5. [5] Periodontal tissue changes after crown lengthening surgery: a systematic review and meta-analysis (2023).

    Cicatrització, canvis periodontals i límits de l’evidència disponible.

  6. [6] Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. Crown lengthening surgery (2025).

    Informació per a pacients sobre procediment, beneficis possibles, riscos i moment restaurador.