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Alargamiento coronario · Barcelona

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de tu diente.
Planifiquemos bien la encía.

El alargamiento coronario expone más parte del diente natural modificando el margen de la encía y, cuando hace falta, el nivel del hueso subyacente. En casos seleccionados puede mejorar las proporciones de la sonrisa o ayudar a preparar un diente adecuado para un empaste o una corona.

Atención estética y restauradora con el Dr. Sergi Rivas Frau y el Dr. Sahand Shirzadi Maryan. El objetivo y la anatomía guían el plan.

Las visitas se realizan en clínicas dentales colaboradoras de Barcelona. La ubicación se confirma al organizar la cita.

La parte visible del diente no lo muestra todo

Relación entre diente, encía y huesoDiente natural con un margen gingival que cubre parte de su corona anatómica. Una zona rosa translúcida marca el esmalte cubierto en este corte educativo. El hueso queda por debajo del cuello dental. Es una posible relación, no el diagnóstico de toda sonrisa gingival.Corona visibleCorona cubiertaHueso

La encía puede cubrir parte de la corona natural.

La zona rosa marca el esmalte cubierto en este corte. Ilustra una posible causa de dientes que parecen cortos, no todas las causas de sonrisa gingival.

Corte educativo original · no está a escala. Ejemplo anatómico simplificado, no una imagen de un paciente, un plan medido ni un resultado prometido.

Empecemos por el objetivo

Dos caminos. Una valoración individual.

Alargamiento coronario estético

Para determinados dientes que parecen cortos o una línea gingival irregular. Valoramos si el exceso de cobertura gingival forma parte del problema y si modificarlo sería adecuado para tu sonrisa y salud periodontal.

Alargamiento coronario restaurador

Para un diente adecuado con poca estructura sana accesible para la restauración prevista. El objetivo es facilitar un empaste o una corona teniendo en cuenta el soporte que conserva el diente.

Ambas indicaciones se describen en la información periodontal para pacientes.[1]

La línea gingival prevista y el hueso subyacente

El mismo recorte de encía no sirve para todos.

Valoramos en conjunto el cuello del diente, la cresta ósea, la cantidad de encía y el espacio para los tejidos blandos. Una fotografía no permite determinar todas estas relaciones.[2][3]

Cuando la anatomía subyacente es adecuada

Puede bastar con remodelar la encía.

Relación entre diente, encía y huesoAjuste ilustrativo solo de la encía, con más corona natural visible y sin cambio en la cresta ósea. Una línea discontinua marca el nivel gingival anterior. Requiere relaciones tisulares y óseas adecuadas y no sirve para todos los pacientes.Nivel gingivalprevioNuevo margengingivalHueso sincambios
Corte educativo original · no está a escala. Ejemplo anatómico simplificado, no una imagen de un paciente, un plan medido ni un resultado prometido.

En casos seleccionados puede exponerse más diente natural sin modificar el nivel óseo. El plan también considera el tipo y la cantidad de encía que quedará.

La línea discontinua marca el nivel gingival anterior. El hueso no cambia en este ejemplo; no indica que sea el enfoque adecuado para tu sonrisa.

Otra relación anatómica

El hueso puede estar cerca del cuello dental.

Relación entre diente, encía y huesoLa encía cubre parte de una corona natural y la cresta ósea está cerca del cuello dental. El dibujo explica por qué recortar solo la encía puede no dejar una relación adecuada entre el margen previsto y el soporte subyacente.Corona visibleCorona cubiertaHueso junto alcuello
Corte educativo original · no está a escala. Ejemplo anatómico simplificado, no una imagen de un paciente, un plan medido ni un resultado prometido.

Si el margen gingival previsto queda demasiado cerca del hueso, eliminar solo encía puede dejar una relación tisular inadecuada. El diseño quirúrgico debe tener en cuenta la anatomía subyacente.

Es un ejemplo distinto al de tratamiento solo de encía. Las mediciones y la exploración determinan la relación real.

Relación entre diente, encía y huesoEnfoque combinado ilustrativo: se reposiciona el margen gingival y se ajusta la cresta ósea por debajo del margen previsto. La línea discontinua marca el nivel óseo anterior. El corchete representa espacio para la encía y su inserción sobre el hueso, sin indicar una distancia universal en milímetros.Hueso previoMargen gingivalTejido blandoHueso ajustado
Corte educativo original · no está a escala. Ejemplo anatómico simplificado, no una imagen de un paciente, un plan medido ni un resultado prometido. La línea discontinua marca el nivel óseo anterior.

Cuando está indicado ajustar el hueso

Planificar juntos la encía y los tejidos de soporte.

La encía puede reposicionarse junto con un ajuste del hueso cuidadosamente planificado. Entre los objetivos están dejar un espacio adecuado sobre el hueso para la encía y su inserción, conservando un soporte dental mantenible.

Se han estudiado técnicas con colgajo y otras menos invasivas en pacientes seleccionados. La indicación depende de la anatomía y del acceso, no de una preferencia universal por el láser, la técnica sin colgajo o una medida fija.[3][4]

Otro motivo para el alargamiento coronario

Crear acceso para restaurar un diente adecuado.

Un daño profundo o una relación desfavorable entre diente y encía pueden dificultar la restauración. Primero valoramos si exponer más tejido dental sano ayudaría, sin comprometer el soporte ni los dientes vecinos.[1][3]

Un problema inicial ilustrativo

El daño se extiende bajo la encía.

Alargamiento coronario y acceso restauradorUn área dañada esquemática se extiende bajo la encía cerca del cuello de un diente natural. Su profundidad y posibilidad de restauración requieren valoración. La zona oscura es un símbolo explicativo, no un patrón medido de fractura o caries.Daño profundoMargen gingivalHueso
Corte educativo original · no está a escala. Ejemplo anatómico simplificado, no una imagen de un paciente, un plan medido ni un resultado prometido.

Una zona dañada cerca de la encía puede ser difícil de alcanzar y restaurar. En la exploración se valora su extensión, el soporte radicular y óseo restante, la mordida y el pronóstico global del diente.

La marca oscura simboliza un daño de forma simplificada. No representa una caries, fractura o paciente medidos.

Una posible fase de acceso

Exponer más diente sano para la siguiente fase.

Alargamiento coronario y acceso restauradorFase conceptual de acceso con niveles gingival y óseo ajustados para exponer más diente sano bajo el área dañada. El daño sigue visible porque aún se necesita tratamiento restaurador. No se muestra una corona terminada, un resultado cicatrizado ni una promesa de conservar el diente.Daño profundoDiente sanoHueso ajustadoMargen gingival
Corte educativo original · no está a escala. Ejemplo anatómico simplificado, no una imagen de un paciente, un plan medido ni un resultado prometido.

En casos seleccionados, el alargamiento coronario puede exponer tejido dental sano adicional y dar una base más adecuada a la restauración prevista. El margen restaurador y los tejidos periodontales se planifican juntos.

El daño sigue dibujado porque aún hace falta tratamiento restaurador. No es una corona terminada ni un resultado de cicatrización prometido.

Conservar el diente debe seguir siendo razonable.

Cuando proceda, pueden considerarse otra restauración, extrusión ortodóncica o extracción. El alargamiento coronario no hace restaurable cualquier diente dañado. Pregunta por el soporte esperado, la apariencia, la facilidad de higiene y las alternativas para tu diente.

De tu preocupación al mantenimiento

Acordar el objetivo antes del tratamiento.

  1. 01

    Valorar la causa y el objetivo

    Explica tus prioridades. Examinamos dientes, encías, sonrisa y mordida, con las mediciones e imágenes indicadas.

  2. 02

    Acordar toda la secuencia

    Compara opciones y limitaciones. Si se prevé una restauración, coordinamos su diseño con el plan quirúrgico y cualquier tratamiento provisional.

  3. 03

    Tratar y revisar la cicatrización

    Sigue el procedimiento acordado y los cuidados individuales. Revisamos la herida y cómo se estabiliza el margen gingival.

  4. 04

    Restaurar si hace falta y mantener

    Completa la fase restauradora cuando proceda. Continúa la higiene en casa y las revisiones profesionales adaptadas a tus necesidades.

Las fases quirúrgica y restauradora pueden requerir citas distintas. La secuencia se acuerda para tu caso.[3]

Conoce los posibles inconvenientes

La cicatrización y la línea gingival final necesitan tiempo.

Una posición planificada no es una garantía.

El margen gingival puede cambiar durante la cicatrización, con recrecimiento o más recesión. La forma dental, las características del tejido y la intervención influyen en el resultado. Las revisiones ayudan a decidir cuándo realizar la restauración definitiva, si se necesita.[5]

Exponer más diente también puede causar sensibilidad, hacer visibles superficies radiculares o cambiar los espacios entre dientes. Conviene hablar de estas posibilidades antes del tratamiento.

Sigue las indicaciones de tu intervención.

Pueden aparecer molestias, inflamación y sangrado; también son posibles infección, cicatrización incompleta o necesidad de más tratamiento. Explicamos los riesgos relevantes y damos indicaciones de higiene, alimentación, medicación y revisiones. Fumar puede perjudicar la cicatrización.

Contacta con el equipo tratante si los síntomas empeoran o te preocupan. Si viajas, acuerda el seguimiento posoperatorio antes de reservar el viaje.[6]

Guía de preparación y recuperación

Antes de decidir

Tus preguntas sobre el alargamiento coronario.

¿La sonrisa gingival siempre necesita alargamiento coronario?

No. La cobertura gingival es solo una posible causa de mostrar demasiada encía. El movimiento del labio, la posición dental, las proporciones de los maxilares y la inflamación pueden requerir otro enfoque o atención coordinada. Valoramos la causa antes de recomendar un tratamiento.

¿El alargamiento coronario implica necesitar coronas dentales?

No necesariamente. En el alargamiento coronario estético puede buscarse simplemente mostrar más de tus propios dientes. El restaurador tiene otro objetivo: hacer accesible un diente adecuado para un empaste o una corona que se planifica por separado.

¿Basta con remodelar la encía con láser?

El instrumento no determina el diagnóstico. El tratamiento solo de encía puede ser adecuado en determinadas anatomías; otros casos requieren acceder al hueso y ajustarlo. Explicamos las relaciones entre tejidos y hueso, las alternativas y el motivo del enfoque propuesto.

¿Puede conservar cualquier diente roto o con caries?

No. Valoramos cuánto tejido dental sano y soporte radicular quedan, la extensión del daño, la mordida y el efecto sobre los dientes vecinos. En algunos casos pueden ser más adecuados la extrusión ortodóncica, otro enfoque restaurador o la extracción.

¿Cuándo se puede colocar la corona o carilla definitiva?

Depende de la intervención, la zona tratada y cómo se estabilice el margen gingival. Cuando se necesita restauración, el plan puede incluir tratamiento provisional y revisiones. Acordamos la fase definitiva tras reevaluar la cicatrización, sin prometer el mismo plazo para todos.

Empieza por tu preocupación, no por el nombre de una técnica.

Cuéntanos si tu prioridad es la sonrisa, un diente dañado o una restauración propuesta. Podemos explicar la valoración necesaria y las opciones que encajan con tu anatomía y objetivos.

Solicitar una valoración

La evidencia detrás de esta guía

Información profesional e investigación clínica.

Fuentes consultadas el 24 de octubre de 2026. Los estudios incluyen pacientes y técnicas seleccionados; no predicen tu resultado personal. Todas las ilustraciones son esquemas educativos originales.

  1. [1] American Academy of Periodontology. Surgical procedures: dental crown lengthening.

    Información para pacientes sobre indicaciones estéticas y restauradoras.

  2. [2] Esthetic crown lengthening: appropriate diagnosis for achieving gingival balance (2008).

    Importancia del diagnóstico y de la relación anatómica entre encía, diente y hueso.

  3. [3] Lee, Cambra and Bergler (2024). Staged esthetic crown lengthening: classification and guidelines for periodontal-restorative therapy.

    Planificación y secuencia de cirugía, tratamiento provisional y restauración definitiva.

  4. [4] Sourour et al. (2024). Evaluation of minimally invasive esthetic crown lengthening using an open flap versus flapless surgical approach: a randomized controlled clinical trial.

    Distintos enfoques quirúrgicos estudiados en casos seleccionados de erupción pasiva alterada; no es un protocolo universal.

  5. [5] Periodontal tissue changes after crown lengthening surgery: a systematic review and meta-analysis (2023).

    Cicatrización, cambios periodontales y limitaciones de la evidencia disponible.

  6. [6] Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. Crown lengthening surgery (2025).

    Información para pacientes sobre la intervención, beneficios posibles, riesgos y tiempos restauradores.