Aller au contenu
Tous les traitements

Allongement coronaire · Barcelone

Révéler davantage
de votre dent.
Planifier soigneusement la gencive.

L’allongement coronaire expose davantage de dent naturelle en modifiant le bord de la gencive et, si nécessaire, le niveau osseux sous-jacent. Dans certains cas, il peut améliorer les proportions du sourire ou aider à préparer une dent adaptée à une obturation ou une couronne.

Prise en charge esthétique et restauratrice avec le Dr Sergi Rivas Frau et le Dr Sahand Shirzadi Maryan. L’objectif et l’anatomie guident le plan.

Les consultations avec les docteurs se déroulent en anglais ou en espagnol. Les échanges écrits peuvent être aidés par la traduction ; veuillez confirmer les modalités si vous avez besoin d’un interprète.

Les visites ont lieu dans des cabinets dentaires partenaires à Barcelone. Le lieu est confirmé lors de l’organisation du rendez-vous.

La partie visible de la dent ne montre pas tout

Rapport entre la dent, la gencive et l’osDent naturelle dont la gencive recouvre une partie de la couronne anatomique. Une zone rose translucide indique l’émail recouvert dans cette coupe pédagogique. L’os est sous le collet. C’est un rapport possible, pas le diagnostic de tout sourire gingival.CouronnevisibleCouronnerecouverteOs

La gencive peut recouvrir une partie de la couronne naturelle.

La zone rose indique l’émail recouvert dans cette coupe. Elle illustre une cause possible de dents paraissant courtes, pas toutes les causes de sourire gingival.

Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Exemple anatomique simplifié, et non une image de patient, un plan mesuré ou un résultat garanti.

Commencer par l’objectif

Deux parcours. Une évaluation individuelle.

Allongement coronaire esthétique

Pour certaines dents paraissant courtes ou une ligne gingivale irrégulière. Nous évaluons si une couverture gingivale excessive contribue au problème et si la modifier conviendrait à votre sourire et à votre santé parodontale.

Allongement coronaire pré-restaurateur

Pour une dent adaptée présentant trop peu de structure saine accessible pour la restauration prévue. L’objectif est de permettre une obturation ou une couronne tout en tenant compte du soutien restant de la dent.

Ces deux indications sont décrites dans l’information parodontale destinée aux patients.[1]

Le bord gingival prévu et l’os sous-jacent

La même retouche gingivale ne convient pas à chacun.

Le collet de la dent, la crête osseuse, la quantité de gencive et l’espace des tissus mous sont évalués ensemble. Une photographie ne permet pas d’établir toutes ces relations.[2][3]

Lorsque les rapports anatomiques sont favorables

Un remodelage de la gencive peut suffire.

Rapport entre la dent, la gencive et l’osAjustement illustratif de la gencive seule, avec davantage de couronne naturelle visible et une crête osseuse inchangée. Le pointillé indique l’ancien niveau gingival. Cette approche demande des rapports tissulaires et osseux adaptés et ne convient pas à tous.Ancien niveaugingivalNouveau bordgingivalOs inchangé
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Exemple anatomique simplifié, et non une image de patient, un plan mesuré ou un résultat garanti.

Dans certains cas, on peut exposer davantage de dent naturelle sans modifier le niveau osseux. Le plan tient aussi compte du type et de la quantité de gencive qui restera.

Le pointillé indique l’ancien niveau gingival. L’os reste inchangé dans cet exemple ; cela ne prescrit pas cette approche pour votre sourire.

Un autre rapport anatomique

L’os peut être proche du collet de la dent.

Rapport entre la dent, la gencive et l’osLa gencive recouvre une partie de la couronne naturelle et la crête osseuse est proche du collet. Le dessin explique pourquoi une simple retouche gingivale peut ne pas créer un rapport approprié entre le bord prévu et le soutien sous-jacent.CouronnevisibleCouronnerecouverteOs près ducollet
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Exemple anatomique simplifié, et non une image de patient, un plan mesuré ou un résultat garanti.

Si le bord gingival prévu est trop proche de l’os, retirer seulement de la gencive peut laisser un rapport tissulaire inadapté. La conception chirurgicale doit tenir compte de l’anatomie sous-jacente.

Cet exemple diffère du cas traité sur la gencive seule. Les mesures et l’examen déterminent le rapport réel.

Rapport entre la dent, la gencive et l’osApproche combinée illustrative : le bord gingival est repositionné et la crête osseuse ajustée sous le bord prévu. Le pointillé marque l’ancien niveau osseux. L’accolade représente l’espace pour la gencive et son attache au-dessus de l’os, sans fixer de distance universelle en millimètres.Ancien niveauosseuxBord gingivalTissus mousOs ajusté
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Exemple anatomique simplifié, et non une image de patient, un plan mesuré ou un résultat garanti. Le pointillé indique l’ancien niveau osseux.

Lorsqu’un ajustement osseux est indiqué

Planifier ensemble la gencive et les tissus de soutien.

La gencive peut être repositionnée avec un ajustement osseux soigneusement planifié. L’objectif comprend un espace approprié au-dessus de l’os pour la gencive et son attache, tout en conservant un soutien dentaire accessible à l’entretien.

Des approches avec lambeau et moins invasives ont été étudiées chez des patients sélectionnés. L’indication dépend de l’anatomie et de l’accès, pas d’une préférence universelle pour le laser, une technique sans lambeau ou une mesure fixe.[3][4]

Une autre raison d’allonger la couronne clinique

Créer un accès pour restaurer une dent adaptée.

Une lésion profonde ou un rapport défavorable entre la dent et la gencive peuvent compliquer une restauration. Nous évaluons d’abord si exposer davantage de tissu dentaire sain serait utile, sans compromettre le soutien ni les dents voisines.[1][3]

Un problème initial illustratif

La lésion s’étend sous la gencive.

Allongement coronaire et accès restaurateurUne zone lésée schématique s’étend sous la gencive près du collet d’une dent naturelle. Sa profondeur et les possibilités de restauration nécessitent une évaluation. La zone sombre est un symbole explicatif, pas une fracture ou une carie mesurées.Lésion profondeBord gingivalOs
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Exemple anatomique simplifié, et non une image de patient, un plan mesuré ou un résultat garanti.

Une zone lésée près de la gencive peut être difficile à atteindre et à restaurer. L’examen évalue son étendue, le soutien radiculaire et osseux restant, l’occlusion et le pronostic global de la dent.

La marque sombre symbolise une lésion de façon simplifiée. Elle ne représente pas une cavité, une fracture ou un patient mesurés.

Une étape d’accès possible

Exposer davantage de dent saine pour la suite.

Allongement coronaire et accès restaurateurÉtape conceptuelle d’accès avec des niveaux gingival et osseux ajustés pour exposer davantage de dent saine sous la lésion. La lésion reste visible car une restauration est encore nécessaire. Aucune couronne terminée, aucun résultat cicatrisé ni promesse de conservation n’est montré.Lésion profondeDent saineOs ajustéBord gingival
Coupe pédagogique originale · pas à l’échelle. Exemple anatomique simplifié, et non une image de patient, un plan mesuré ou un résultat garanti.

Dans certains cas, l’allongement coronaire expose davantage de tissu dentaire sain pour offrir une base plus adaptée à la restauration prévue. La limite de restauration et les tissus parodontaux sont planifiés ensemble.

La lésion reste dessinée car un traitement restaurateur est encore nécessaire. Ce n’est ni une couronne terminée ni un résultat de cicatrisation garanti.

Conserver la dent doit rester pertinent.

Une autre restauration, une extrusion orthodontique ou une extraction peuvent être envisagées selon le cas. L’allongement coronaire ne rend pas toute dent lésée restaurable. Renseignez-vous sur le soutien attendu, l’apparence, le nettoyage et les alternatives pour votre dent.

De votre préoccupation au suivi

Convenir de l’objectif avant de traiter.

  1. 01

    Évaluer la cause et l’objectif

    Discutez de vos priorités. Nous examinons les dents, les gencives, le sourire et l’occlusion, avec les mesures et l’imagerie indiquées.

  2. 02

    Convenir de toute la séquence

    Comparez les options et leurs limites. Si une restauration est prévue, sa conception est coordonnée avec le plan chirurgical et tout traitement provisoire.

  3. 03

    Traiter et contrôler la cicatrisation

    Suivez la procédure convenue et les soins personnalisés. Nous contrôlons la plaie et l’évolution du bord gingival.

  4. 04

    Restaurer si nécessaire, puis entretenir

    Terminez la phase restauratrice au moment approprié. Poursuivez l’hygiène à domicile et les contrôles professionnels adaptés à vos besoins.

Les phases chirurgicale et restauratrice peuvent nécessiter des rendez-vous distincts. La séquence est convenue pour votre cas.[3]

Comprendre les compromis

La cicatrisation et le bord gingival final demandent du temps.

Une position planifiée n’est pas une garantie.

Le bord gingival peut évoluer pendant la cicatrisation, avec une remontée vers la couronne ou une récession supplémentaire. La forme de la dent, les caractéristiques tissulaires et l’intervention influencent le résultat. Les contrôles aident à décider quand réaliser une éventuelle restauration définitive.[5]

Exposer davantage de dent peut aussi entraîner une sensibilité, rendre des surfaces radiculaires visibles ou modifier les espaces entre les dents. Ces possibilités doivent être discutées avant le traitement.

Suivez les consignes de votre intervention.

Une gêne, un gonflement et un saignement peuvent survenir ; une infection, une cicatrisation incomplète ou des soins supplémentaires sont possibles. Nous expliquons les risques pertinents et donnons des consignes de nettoyage, d’alimentation, de médicaments et de suivi. Le tabac peut compromettre la cicatrisation.

Contactez l’équipe soignante si les symptômes s’aggravent ou vous inquiètent. Si vous voyagez, convenez du suivi postopératoire avant de réserver le séjour.[6]

Guide de préparation et de récupération

Avant de décider

Vos questions sur l’allongement coronaire.

Un sourire gingival nécessite-t-il toujours un allongement coronaire ?

Non. La couverture gingivale n’est qu’une cause possible d’exposition excessive de gencive. Le mouvement de la lèvre, la position des dents, les proportions des mâchoires et l’inflammation peuvent demander une autre approche ou des soins coordonnés. Nous évaluons la cause avant de recommander un traitement.

L’allongement coronaire implique-t-il de poser des couronnes ?

Pas nécessairement. L’allongement coronaire esthétique peut simplement viser à montrer davantage vos propres dents. L’allongement pré-restaurateur a un autre objectif : rendre une dent adaptée accessible à une obturation ou une couronne planifiée séparément.

Un remodelage gingival au laser suffit-il ?

L’instrument ne détermine pas le diagnostic. Une intervention sur la gencive seule peut convenir à certaines anatomies ; d’autres cas nécessitent un accès à l’os et son ajustement. Nous expliquons les rapports entre tissus et os, les alternatives et les raisons de l’approche proposée.

Peut-on ainsi sauver toute dent cassée ou cariée ?

Non. Nous évaluons la quantité de tissu dentaire sain et de soutien radiculaire restante, l’étendue de la lésion, l’occlusion et l’effet sur les dents voisines. Une extrusion orthodontique, une autre approche restauratrice ou une extraction peuvent être plus adaptées dans certains cas.

Quand peut-on poser la couronne ou la facette définitive ?

Le délai dépend de l’intervention, de la zone traitée et de la stabilisation du bord gingival. Si une restauration est nécessaire, le plan peut inclure un traitement provisoire et des contrôles. La phase définitive est convenue après réévaluation de la cicatrisation, sans promettre le même calendrier à chacun.

Commencez par votre préoccupation, pas par un nom de procédure.

Dites-nous si votre priorité est votre sourire, une dent lésée ou une restauration proposée. Nous pouvons expliquer l’évaluation nécessaire et les options adaptées à votre anatomie et à vos objectifs.

Demander un bilan

Les données à l’origine de ce guide

Information professionnelle et recherche clinique.

Sources consultées le 24 octobre 2026. Les études portent sur des patients et des techniques sélectionnés ; elles ne prédisent pas votre résultat personnel. Toutes les illustrations sont des schémas pédagogiques originaux.

  1. [1] American Academy of Periodontology. Surgical procedures: dental crown lengthening.

    Information destinée aux patients sur les indications esthétiques et pré-restauratrices.

  2. [2] Esthetic crown lengthening: appropriate diagnosis for achieving gingival balance (2008).

    Importance du diagnostic et du rapport anatomique entre la gencive, la dent et l’os.

  3. [3] Lee, Cambra and Bergler (2024). Staged esthetic crown lengthening: classification and guidelines for periodontal-restorative therapy.

    Planification et séquence de la chirurgie, du traitement provisoire et de la restauration définitive.

  4. [4] Sourour et al. (2024). Evaluation of minimally invasive esthetic crown lengthening using an open flap versus flapless surgical approach: a randomized controlled clinical trial.

    Différentes approches chirurgicales étudiées dans certains cas d’éruption passive altérée ; pas un protocole universel.

  5. [5] Periodontal tissue changes after crown lengthening surgery: a systematic review and meta-analysis (2023).

    Cicatrisation, modifications parodontales et limites des données disponibles.

  6. [6] Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. Crown lengthening surgery (2025).

    Information destinée aux patients sur l’intervention, les bénéfices possibles, les risques et le calendrier restaurateur.