Réévaluer la récession gingivale. Un plan pour recouvrir la racine.
Une récession autour de la canine supérieure gauche persistait après une chirurgie précédente, avec une légère sensibilité et une préoccupation concernant son aspect. Le traitement correcteur associait un repositionnement de la gencive à une greffe de tissu conjonctif prélevée au palais. Les photographies montrent la situation initiale et l’aspect à trois mois.
Chirurgie réalisée par le Dr Sahand Shirzadi Maryan et le Dr Sergi Rivas Frau.
Le parcours de soins d’un patient. L’indication et la cicatrisation varient ; vos propres options nécessitent une évaluation.
Les consultations avec les deux praticiens se déroulent en anglais ou en espagnol. Nous ne proposons pas actuellement de consultations en français. Si vous communiquez uniquement en français, veuillez préciser vos besoins avec notre équipe avant un rendez-vous.
Les liens marqués EN ouvrent des pages en anglais.
Avant le traitement correcteur / 3 mois après
La comparaison complète montre la canine supérieure gauche avant la chirurgie correctrice et lors du contrôle confirmé à trois mois. Les mentions temporelles et les pointillés d’origine restent visibles.
Lambeau déplacé coronairement + greffe de tissu conjonctif
Contrôle photographié
3 mois après la chirurgie correctrice
La situation initiale
Revoir le traitement précédent. Planifier selon les tissus présents.
Le problème clinique
Une récession persistait autour de la canine supérieure gauche après une chirurgie précédente. L’historique du cas décrit une gencive fine, une légère sensibilité et une préoccupation concernant l’aspect de la racine exposée.
Les éléments du plan
Les antécédents chirurgicaux, la mobilité des tissus, l’anatomie de la récession, la position de la dent et le contrôle de la plaque ont été évalués avant de décider si une nouvelle intervention était adaptée.
Comprendre le recouvrement radiculaire correcteur
Repositionner la gencive. Renforcer les tissus.
Après une chirurgie gingivale précédente, un nouveau plan part des tissus présents aujourd’hui. Dans ce cas, le déplacement de la gencive vers la couronne et l’ajout d’une greffe de tissu ont été associés pour améliorer le recouvrement radiculaire.
Couronne dentaireRacineGenciveGreffe sous la gencive
01 / Réévaluer la situation initiale
Comprendre la récession qui persiste.
Une récession gingivale persistait autour de cette canine supérieure gauche après une chirurgie précédente. Les tissus fins, la légère sensibilité et l’aspect de la racine exposée ont été réévalués avant de planifier un nouveau traitement.
Pourquoi c’est important
Les documents du traitement précédent, la mobilité des tissus, le soutien autour de la dent et le contrôle de la plaque orientent les options. Ce cas ne permet pas d’établir pourquoi une récession persistait après l’intervention précédente.
02 / Une intervention combinée
Déplacer la gencive et la renforcer en dessous.
La gencive a été déplacée vers la couronne à l’aide d’un lambeau déplacé coronairement. Une greffe de tissu conjonctif provenant du palais, le toit de la bouche, a été placée sous la gencive lors de la même intervention.
Pourquoi c’est important
Le repositionnement modifie la position du bord de la gencive. La greffe ajoute du tissu mou pour contribuer à améliorer l’épaisseur et le contour. Ce sont deux éléments complémentaires du plan de recouvrement radiculaire.
03 / Cicatrisation et contrôle
Évaluer le recouvrement pendant la maturation des tissus.
La greffe et la gencive repositionnée nécessitent une cicatrisation protégée et un apport sanguin. Les contrôles suivent l’évolution des tissus et du bord gingival, ainsi que des symptômes comme la sensibilité.
Pourquoi c’est important
Le dossier clinique rapporte un recouvrement radiculaire complet et la disparition de la sensibilité à trois mois chez ce patient. Le dessin explique l’objectif ; la photographie clinique documente l’aspect lors de ce contrôle.
Vues de face éducatives, sans échelle et sans reconstruction de l’anatomie du patient. La greffe est montrée à travers la gencive pour expliquer sa position. Les flèches indiquent le déplacement vers la couronne ; les pointillés représentent un ancien bord gingival illustratif. Les incisions, les sutures, les détails du site donneur et l’os sont omis. Le recouvrement radiculaire ne démontre pas à lui seul une régénération osseuse et ne garantit pas un recouvrement durable.
Deux éléments du même plan
La position et l’épaisseur comptent toutes deux.
Le lambeau est la gencive existante du patient, déplacée vers la couronne. La greffe ajoute une couche de tissu conjonctif en dessous. L’anatomie initiale et l’état des tissus influencent le recouvrement possible, surtout lorsqu’une zone a déjà été traitée.
Le contrôle à trois mois dans ce cas
Les premiers contrôles ont eu lieu à deux semaines et à un mois. La photographie d’origine montre l’aspect à trois mois, avec les contours annotés conservés. Le recouvrement complet et la disparition de la sensibilité sont des constatations cliniques consignées ; la photographie seule ne mesure ni l’épaisseur ni les symptômes et n’établit pas la stabilité à long terme.
Chaque étape a un objectif différent. Le parcours ci-dessous situe les photographies dans l’ensemble de l’évaluation, du traitement et du suivi.
01
Avant le traitement correcteur
Réévaluer la récession persistante
L’historique du cas décrit une gencive fine et une récession autour de la canine supérieure gauche après une intervention précédente pour la récession. La légère sensibilité et la préoccupation concernant l’aspect ont motivé une nouvelle évaluation.
02
Chirurgie correctrice
Repositionner la gencive et ajouter une greffe de tissu
Un lambeau déplacé coronairement a permis de déplacer la gencive vers la couronne de la dent pour recouvrir la racine exposée. Une greffe de tissu conjonctif prélevée au palais y a été associée lors de la même intervention, dans le but d’épaissir les tissus et d’améliorer le recouvrement radiculaire.
03
2 semaines et 1 mois
Contrôler la cicatrisation initiale
L’historique original rapporte des contrôles à deux semaines et à un mois, avec une cicatrisation progressive. Ces premiers contrôles font partie du suivi et sont distincts de la photographie à trois mois présentée sur cette page.
04
Contrôle à 3 mois
Évaluer le recouvrement pendant la maturation des tissus
Lors du contrôle à trois mois, le dossier rapporte un recouvrement radiculaire complet, une amélioration du contour des tissus et la disparition de la sensibilité. L’équipe soignante a confirmé ce moment du suivi, qui correspond à la mention sur la photographie d’origine.
Interpréter le suivi
Le recouvrement radiculaire au contrôle à trois mois.
Ce que montre l’image
La vue à trois mois montre un changement du bord de la gencive sur la racine de la canine par rapport à la photographie initiale. Les pointillés rouges et verts sont des annotations d’origine qui aident à repérer les contours comparés.
Ce qu’elle ne permet pas d’établir
La photographie ne mesure ni l’épaisseur des tissus ni la sensibilité et ne permet pas de prévoir l’évolution du résultat au fil des années. Le recouvrement complet et la disparition de la sensibilité sont des constatations décrites dans l’historique clinique ; le moment du suivi a été confirmé par l’équipe soignante.
Ce cas illustre un parcours de soins correcteurs après un traitement précédent. Son résultat ne permet pas de déterminer ce qu’une autre intervention peut obtenir ; cette discussion commence par l’état actuel des tissus et l’historique du traitement précédent.
Vos questions
Comprendre ce cas dans son contexte.
Qu’a-t-on réalisé lors de l’intervention correctrice ?
La gencive a été déplacée vers la couronne de la dent à l’aide d’un lambeau déplacé coronairement, associé à une greffe de tissu conjonctif prélevée au palais. Les deux faisaient partie de la même intervention correctrice décrite dans l’historique du cas.
Ce cas explique-t-il pourquoi la chirurgie précédente n’a pas obtenu le recouvrement ?
Non. L’historique disponible décrit une récession persistante après une chirurgie précédente, mais n’établit pas la raison de ce résultat. Cette page présente la situation initiale des soins correcteurs sans attribuer de cause au résultat précédent.
Quand la photographie de suivi a-t-elle été prise ?
Trois mois après la chirurgie correctrice, comme l’a confirmé l’équipe soignante et comme l’indique la mention sur l’image d’origine. Elle documente ce contrôle, et non un résultat à long terme.
Puis-je demander une évaluation après une chirurgie gingivale précédente ?
Oui. Indiquez à l’équipe ce qui a été traité, quand la chirurgie a eu lieu et ce qui vous préoccupe maintenant. Mentionnez les documents ou photographies de traitements précédents dont vous disposez pour que l’équipe précise les informations utiles à l’évaluation.
Discutez de vos préoccupations et de vos options après une intervention précédente.
Commencez par une évaluation.
Expliquez votre préoccupation. Dans le formulaire, choisissez « Récession gingivale / recouvrement des racines » comme principale préoccupation. L’équipe pourra préciser la prochaine étape et les documents existants qui peuvent être utiles.
Les rendez-vous ont lieu dans des cliniques dentaires partenaires à Barcelone. Le lieu des soins est confirmé lors de l’organisation de votre visite. Si vous venez de l’étranger, convenez des modalités de l’évaluation avant de réserver votre voyage.
Les résultats varient d’un patient à l’autre. Une nouvelle chirurgie de récession peut être moins prévisible en raison du traitement précédent, de la qualité des tissus, de la position de la dent et de la réponse à la cicatrisation.
